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無菌技術是外科的基本技術,對每例手術都須實行無菌原則。不僅對清潔傷口需要用無菌操作處理,就是對污染傷口和感染病變,也需要用無菌原則和操作。
任何一種感染性疾病,都有一定的(某一種或幾種)病原。處理外科感染時,確定病原菌,選用敏感的抗菌藥,再加以適當?shù)氖中g治療,往往能取得滿意的療效。如果錯誤地認為,反正已有感染,就無需實行無菌原則和操作,結果必然會增加外源性污染和擴大感染的范圍。
增加外源性污染,就是將未經滅菌消毒的器械、敷料、皮膚、粘膜等處的病原醫(yī)學教|育網搜集整理微生物帶進手術傷口。所增添的病原菌可能是各種抗藥的菌株,還可能是破傷風桿菌、氣性壞疽病原菌等,因此就會增加治療的復雜性,或造成嚴重的并發(fā)感染。
擴大感染范圍就是指未有感染的組織器官,因為手術時不格守無菌原則,術后發(fā)生感染。例如,闌尾炎和膽囊炎等施行手術治療時,不重視傷口防護和對沾污器械和紗布等的處理,術后可發(fā)生切口感染或腹腔膿腫等。如果能重視無菌原則,這類感染性病變經手術處理后,切口多數(shù)可一期愈合而且可順利康復??梢姡瑢Ω腥拘圆∽儧Q不可忽視無菌原則,因為它是預防術后并發(fā)癥和保障手術療效必不可少的措施。