高滲性高血糖狀態(tài)又稱糖尿病高血糖危象，“糖尿病高滲性非酮癥性昏迷”已經(jīng)用“高滲性高血糖狀態(tài)”一詞代替。

　　一、臨床護理觀察

　?。ㄒ唬﹪烂鼙O(jiān)測生命體征，予心電監(jiān)護儀監(jiān)測，并嚴密觀察神志、瞳孔變化，及時做好記錄。

　?。ǘ┠蛄康挠^察，嚴重缺水血液濃縮，血漿滲透壓升高，尿量減少，顏色深，甚至短期內(nèi)可無尿，隨時做好記錄，準確記錄出入液量。本組患者均有意識障礙，均予留置尿管來觀察尿量，為臨床補液提供可靠依據(jù)。

　?。ㄈ﹪烂鼙O(jiān)測血糖、電解質(zhì)變化情況，治療開始每小時測血糖1次，每4小時測血鉀、鈉、尿素氮1次，并計算滲透壓。

　　二、補液護理

　?。ㄒ唬┭a液速度先快后慢。

　?。ǘ┍O(jiān)測中心靜脈壓，每日2次，必要時隨時測量，老年病人，根據(jù)中心靜脈壓調(diào)節(jié)補液速度，并注意觀察尿量、精神狀態(tài)、腎功能，警惕和避免水負荷過量。

　　三、基礎護理

　?。ㄒ唬┛谇蛔o理

　　用生理鹽水棉球擦洗口腔，每日2次，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理防止霉菌生長及潰瘍形成。

　?。ǘ┝糁梦腹艿淖o理

　　胃管既有補液作用又有營養(yǎng)作用，注入流質(zhì)或開水前應先抽吸胃液是否在胃內(nèi)，并觀察是否有胃潴留、胃擴張情況。

　?。ㄈ┠蚬茏o理

　　每日用1：5000呋喃西林液膀胱沖洗，并用碘伏清洗會陰部及尿道口，病人意識清醒，病情穩(wěn)定后及時拔尿管，預防泌尿系上行感染的發(fā)生。

　?。ㄋ模┢つw護理

　　老年人，并且糖尿病患者本身皮膚抵抗力差，容易發(fā)生壓瘡，我們予患者每2小時翻身一次，每日擦浴2次，并按摩骨突處，促進血液循環(huán)，保持床單平整、清潔、干燥，壓紅消退，無壓瘡發(fā)生。