胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂稱為胎膜早破，而妊娠未滿37周時胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂則為未足月胎膜早破。

　　一、一般護理

　?。?）PPROM孕婦應(yīng)絕對臥床休息，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理適當(dāng)抬高臀部，以平臥位尤其左側(cè)臥位為主，不但可以緩解、預(yù)防宮縮，還可以增加子宮胎盤血液灌注量，保證對胎兒氧氣和營養(yǎng)的供給。

　?。?）飲食應(yīng)以清淡、營養(yǎng)、富含維生素、鈣及粗纖維飲食為主，鼓勵多飲水，每日在2000ml以上以保持血容量。保持大便的通暢。

　　（3）避免刺激腹部和乳頭，盡量避免咳嗽、用力，以免增加宮腔壓力，防止殘余羊水流出和臍帶脫垂。

　?。?）保持床單位的清潔、干燥，保持病房通風(fēng)。護士應(yīng)多巡視病房，訓(xùn)練其床上大小便，協(xié)助孕婦解決因臥床而自理能力不足的護理。

　?。?）鼓勵孕婦適當(dāng)床上翻身，按摩雙下肢，定時做下肢的主動或被動運動，保持皮膚的完整，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。觀察下肢皮溫、皮色及足背動脈搏動情況，防止下肢靜脈血栓的發(fā)生。

　　二、心理護理

　　PPROM孕婦往往擔(dān)心早產(chǎn)、感染、羊水持續(xù)減少而心理焦慮不安。護士應(yīng)建立良好的護患關(guān)系，耐心傾聽孕婦及家屬所提出的各種問題和疑慮，用親切及鼓勵的語言，不厭其煩地進(jìn)行解釋，增加孕婦安全感，消除其疑慮、焦慮和恐懼。向孕婦介紹有關(guān)新生兒搶救設(shè)備及醫(yī)療資源，介紹有關(guān)PPROM疾病的相關(guān)知識，讓她們明確當(dāng)前的治療方法，積極配合治療。介紹以往病例的成功經(jīng)驗，以使其樹立信心。

　　三、病情觀察

　　（1）密切觀察羊水量、性狀、顏色、氣味，觀察子宮有無壓痛。每日用1/1000PVP碘擦洗會陰2次，使用無菌會陰墊，排便后用消毒液沖洗外陰，保持局部的清潔干燥，禁止陰道灌洗或灌腸，盡量不做或少做肛門或陰道檢查。觀察體溫、脈搏、血常規(guī)、血CRP的變化，及時發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)感染征象。

　?。?）觀察胎心變化，督促其自數(shù)胎動，氧氣吸入2次/次，每次30min，吸氧能增加母體組織中的氧含量，從而改善胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)。重視孕婦的主訴，觀察子宮收縮情況，如有臨產(chǎn)征象，應(yīng)做好新生兒窒息心肺復(fù)蘇的搶救準(zhǔn)備工作。