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考試輔導
在原有基礎治療及護理的基礎上,近10年來纖維內(nèi)鏡技術已成為診斷治療上消化道出血的常用手段。護理上術前應給予病人安慰,插管前10min肌注安定10mg,皮下注射阿托品1mg,對大出血者可先行氣囊壓迫6~8h等。術后應密切觀察有無活動性出血,注意生命體征、糞便顏色,了解有無胸痛、呼吸困難等。潰瘍病合并出血者,術后按潰瘍病飲食要求進食;食管靜脈注射硬化劑治療后6h無出血者可進冷流質(zhì)食,2天后逐漸增加流質(zhì)濃度,在8~10天過渡到軟食。
放射介入止血治療是在影像學方法引導下經(jīng)插管向局部病變血管注入止血藥物(灌注法)或栓塞物質(zhì)(栓塞法),而達到止血的治療方法。護士應做好病人的術前護理,如備皮、碘試敏、心理護理等,備好急救藥品器材。術后患者應絕對臥床24h,穿刺點以砂袋壓迫,穿刺的肢體伸平,24h內(nèi)病人咳嗽、大小便、嘔吐時需用手按壓穿刺點,若出現(xiàn)出血,應立即用大拇指在穿刺點上方1cm處用力壓迫;醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理嚴密觀察生命體征、腹部情況及穿刺側(cè)肢體遠端的血液循環(huán)情況;對短期留管給藥病人,要嚴格遵守無菌操作規(guī)程,保持導管通暢。