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技能全能包

骨髓穿刺術評分標準

2009-11-04 11:27 來源:
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字體:

科室_______      姓名________     成績________ 

項目總分內容要求分值實得分扣分原因
用物
10
骨穿包、無菌手套、載玻片3  
3%碘酒、75%酒精、棉簽、膠布、必要時備酒精燈及火柴4  
2%利多卡因、5ml注射器3  
準備
10
向患者說明目的意義,簽協(xié)議書2  
核對患者床號、姓名、性別、年齡、囑患者排尿2  
體位:仰臥位或側臥位2  
穿刺點選擇:① 髂前上棘穿刺點位于髂前上棘后1-2cm②髂后上棘穿刺點位于骶椎兩側、臀部上方突出口部位③胸骨:位于胸骨柄或胸骨體(相當于第1-2肋間隙)④腰椎棘突穿刺點位于腰椎棘突突出處(用龍膽紫在穿刺點皮膚上作標志)4  
操作
程序
與步



60
術者洗手,戴口罩、帽子、無菌手套5  
按序準備用物(穿刺針固定器固定在離針尖1.5cm處)3  
常規(guī)消毒局部皮膚、鋪巾、局部麻醉10  
術者左手固定穿刺部位皮膚,右手持針向骨面垂直,左右旋轉緩慢鉆進骨質,當感到阻力消失,當穿刺針能固定在骨內,表示已進入骨髓腔15  
拔除針芯,接上干燥的10ml注射器,抽吸約0.2ml紅色骨髓液后,將骨髓液滴于載玻片上制成10片送檢10  
抽液畢,將針芯重插入,左手取無菌紗布置于針孔處,右手將針拔出,紗布蓋在針孔上,并按壓數(shù)分鐘,膠布固定10  
術后嚴密觀察并做好記錄5  
整理用物,填寫檢驗單并送檢   
提問20    
    
總分100    

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