
科室_______ 姓名________ 成績________
項目 | 總分 | 內容要求 | 分值 | 實得分 | 扣分原因 |
用物 | 10 | 骨穿包、無菌手套、載玻片 | 3 | ||
3%碘酒、75%酒精、棉簽、膠布、必要時備酒精燈及火柴 | 4 | ||||
2%利多卡因、5ml注射器 | 3 | ||||
準備 | 10 | 向患者說明目的意義,簽協(xié)議書 | 2 | ||
核對患者床號、姓名、性別、年齡、囑患者排尿 | 2 | ||||
體位:仰臥位或側臥位 | 2 | ||||
穿刺點選擇:① 髂前上棘穿刺點位于髂前上棘后1-2cm②髂后上棘穿刺點位于骶椎兩側、臀部上方突出口部位③胸骨:位于胸骨柄或胸骨體(相當于第1-2肋間隙)④腰椎棘突穿刺點位于腰椎棘突突出處(用龍膽紫在穿刺點皮膚上作標志) | 4 | ||||
操作 程序 與步 驟 | 60 | 術者洗手,戴口罩、帽子、無菌手套 | 5 | ||
按序準備用物(穿刺針固定器固定在離針尖1.5cm處) | 3 | ||||
常規(guī)消毒局部皮膚、鋪巾、局部麻醉 | 10 | ||||
術者左手固定穿刺部位皮膚,右手持針向骨面垂直,左右旋轉緩慢鉆進骨質,當感到阻力消失,當穿刺針能固定在骨內,表示已進入骨髓腔 | 15 | ||||
拔除針芯,接上干燥的10ml注射器,抽吸約0.2ml紅色骨髓液后,將骨髓液滴于載玻片上制成10片送檢 | 10 | ||||
抽液畢,將針芯重插入,左手取無菌紗布置于針孔處,右手將針拔出,紗布蓋在針孔上,并按壓數(shù)分鐘,膠布固定 | 10 | ||||
術后嚴密觀察并做好記錄 | 5 | ||||
整理用物,填寫檢驗單并送檢 | |||||
提問 | 20 | ||||
總分 | 100 |
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