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肝性腦病發(fā)生誘因:
1.出血
肝硬化時(shí)上消化道出血(如食道靜脈破裂)、外傷、手術(shù)、產(chǎn)后大出血等,往往促使肝性腦病的發(fā)生?赡苁怯捎谘h(huán)血量減少,肝臟血液供應(yīng)不足,發(fā)生缺氧,肝細(xì)胞進(jìn)一步受損害,引起肝功能衰竭。腦組織也因缺血、缺氧,使腦細(xì)胞的代謝和機(jī)能障礙。如果為消化道大出血,血液在腸腔內(nèi)分解生成氨增多,使血氨增高。
2.感染
肝臟病患者如果合并肺炎、膽囊炎、胃腸道感染時(shí),可能由于細(xì)菌及其毒素侵入肝臟,加重肝細(xì)胞的變性壞死及肝功能減退,往往可以促使肝性腦病的發(fā)生。
3.腹腔穿剌放液
肝臟病患者有腹水,如果放液量過多或過速,由于腹腔內(nèi)壓突然降低,門靜脈系統(tǒng)淤血,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理流入肝臟的血液減少,引起肝臟缺氧,肝細(xì)胞進(jìn)一步受損害;或因放液丟失電解質(zhì)過多,都可促使肝性腦病的發(fā)生。
4.藥物損害
麻醉及鎮(zhèn)靜藥(特別是巴比妥類及嗎啡)使用過多、飲酒等、都可以增加肝臟的負(fù)擔(dān),加重肝臟的損害,促使肝性腦病的發(fā)生。
5.進(jìn)食蛋白質(zhì)過量及口服銨鹽