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10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情【口腔頜面外科學(xué)】面頰部軟組織出血時(shí),應(yīng)該壓迫哪一動(dòng)脈
A.上唇動(dòng)脈
B.頜外動(dòng)脈
C.顳淺動(dòng)脈
D.頜內(nèi)動(dòng)脈
E.耳后動(dòng)脈
【答案】B
【學(xué)員提問】請(qǐng)解析。
【解析】本題考查頜外動(dòng)脈的分布。
頜外動(dòng)脈在跨越下頜骨體下緣處位置表淺,由體表能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)。同時(shí)當(dāng)顏面中下區(qū)域損傷出血較多時(shí),可在咬肌附著處前緣下頜骨體外面壓迫頜外動(dòng)脈,使其供應(yīng)區(qū)的創(chuàng)口止血。頜外動(dòng)脈的主要分支有:
?。?)下唇動(dòng)脈:起于口角平面之下近口角處,迂曲前行于三角肌深面、穿入口輪匝肌,沿下唇粘膜下層行至中線,與對(duì)側(cè)同名動(dòng)脈相吻合,此外尚與下牙槽動(dòng)脈分出的頦動(dòng)脈吻合。下唇動(dòng)脈供應(yīng)下唇粘膜、腺體和下唇諸肌。
?。?)上唇動(dòng)脈:于口角附近發(fā)出后進(jìn)入上唇,穿口輪匝肌與唇粘膜之間前行至中線,與對(duì)側(cè)同名動(dòng)脈吻合,供應(yīng)上唇。兩側(cè)上、下唇動(dòng)脈在距唇紅緣深面約4mm處的唇粘膜下,行至中線,互相吻合成圍繞口裂的動(dòng)脈環(huán),以手指捏住上唇或下唇的邊緣,可捫及動(dòng)脈環(huán)的搏動(dòng)。臨床行唇裂修復(fù)術(shù)或嚴(yán)重的唇外傷出血,可用唇夾或拇食二指夾持口唇進(jìn)行暫時(shí)止血。
?。?)內(nèi)眥動(dòng)脈:為頜外動(dòng)脈的末段,經(jīng)鼻的外側(cè)上行,分支供應(yīng)鼻背和鼻翼,動(dòng)脈終端行至眼內(nèi)眥,與眼動(dòng)脈的分支相吻合。有時(shí)內(nèi)眥動(dòng)脈缺如,即由眼動(dòng)脈或眶下動(dòng)脈的分支代替。
?。?)頦下動(dòng)脈:為較大的一支,在頜外動(dòng)脈即將轉(zhuǎn)至面部時(shí)發(fā)出。在下頜骨下緣下方,沿下頜舌骨肌淺面前行至頦下,分支布于舌下腺、頦部各肌與皮膚,以及舌骨上區(qū)的前部,并與舌下動(dòng)脈、下唇動(dòng)脈、頦動(dòng)脈相吻合。臨床用的頸闊肌皮瓣在舌骨上區(qū)部分的血供主要來(lái)自頦下動(dòng)脈。
?。?)腭升動(dòng)脈:起自頜外動(dòng)脈起始部,為滋養(yǎng)腭肌的主要?jiǎng)用}。上行于莖突舌肌與莖突咽肌之間,然后循咽上縮肌與翼內(nèi)肌之間上升至顳骨巖部,再?gòu)拇搜仉穹峒≈岭癫浚植加谲涬窦半癖馓殷w。
【口腔內(nèi)科學(xué)】用于牙周植骨術(shù)的骨材料是
A.自體骨
B.異體骨
C.異種骨
D.羥基磷灰石
E.以上都是
【答案】E
【學(xué)員提問】應(yīng)該是什么呀
【解析】選擇E.以上都是
通過(guò)移植自體骨、異體骨或骨替代品達(dá)到牙槽骨病損的修復(fù)。
【口腔修復(fù)學(xué)】如果患者作樁核冠修復(fù),選擇最佳樁核的類型為
A.成品不銹鋼冠樁,加樹脂樁核
B.成品不銹鋼冠樁,加銀汞樁核
C.個(gè)別鑄造冠樁,加樹脂樁核
D.不銹鋼絲冠樁,加樹脂樁核
E.個(gè)別鑄造樁核
【答案】E
【學(xué)員提問】為什么?
【解析】樁冠的固位力主要取決于冠樁與根管壁之間的摩擦力和粘固劑產(chǎn)生的粘結(jié)力。理想的冠樁外形應(yīng)是與牙根外形一致的一個(gè)近似圓錐體,各部橫徑都不超過(guò)根徑的1/3,而且與根管壁密合,所以只有個(gè)別鑄造樁核可達(dá)到樁與根管壁密合。最佳樁核類型只能從答案C和E中選擇。但由于樹脂核與金屬核相比,其耐磨損性、抗折裂性能等均不如金屬,所以最佳樁核應(yīng)選個(gè)別鑄造樁核,因此選答案E.
【口腔組織病理學(xué)】下列哪項(xiàng)不是靜止期牙周炎的病理變化
A.溝內(nèi)上皮和袋壁上皮增生明顯
B.牙周膜炎癥反應(yīng)明顯減少
C.牙槽骨的吸收呈靜止?fàn)顟B(tài)
D.牙槽嵴出現(xiàn)新骨形成
E.牙骨質(zhì)表面出現(xiàn)類骨質(zhì)
【答案】A
【學(xué)員提問】麻煩老師了。
【解析】牙周炎靜止期(修復(fù)期)的病理變化
1.牙周袋的袋壁組織在炎癥修復(fù)期,可觀察到在炎癥中心區(qū)的邊緣部位醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集,有大量新生的成纖維細(xì)胞,并見增生、擴(kuò)張、充血的毛細(xì)血管,其間少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),形成炎性肉芽組織。在修復(fù)后期,牙周袋上皮下方或炎性肉芽組織下方與牙槽骨之間,可見大量新生的纖維結(jié)締組織,或見粗大的膠原纖維增生,其間炎癥成分較少,僅在增生的血管周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
2.牙槽骨吸收處于靜止?fàn)顟B(tài),一般觀察不到破骨細(xì)胞。??梢娫械墓俏障莞C區(qū)又有類骨質(zhì)形成。原被吸收破壞的牙槽嵴頂部可見類骨質(zhì)或新骨形成。
3.牙根面的牙骨質(zhì)也出現(xiàn)新生現(xiàn)象。常見增生的粗大膠原纖維束附著的根面牙骨質(zhì),被牽拉而增厚或呈棘狀增生。被吸收的根面牙骨質(zhì),也見新生的牙骨質(zhì)修復(fù)。
4.增寬的牙周膜間隙,由于新骨形成,又恢復(fù)原有形態(tài)。牙周膜的主纖維束的排列也隨著骨的修復(fù)過(guò)程而重新調(diào)整。
【口腔解剖生理學(xué)】面神經(jīng)出莖乳孔后分成5支,分別是
A.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)、頰神經(jīng)、頸神經(jīng)
B.眼神經(jīng)、耳顳神經(jīng)、下頜神經(jīng)、頰神經(jīng)、頸神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜支、下頜支、下頜緣支、頸支
D.顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支
E.顳支、顴支、下頜緣支、頰支、舌下支
【答案】D
【學(xué)員提問】能釋一下嗎?
【解析】面神經(jīng)出莖乳孔后,主干前行進(jìn)入腮腺實(shí)質(zhì),在腺內(nèi)分支組成腮腺內(nèi)叢發(fā)分支至腮腺前緣,分布于面部諸表情肌。
①顳支:支配額肌和眼輪匝??;
?、陲E支:3-4支,支配眼輪匝肌及顴肌;
③頰支:3-4支,支配頰肌,口輪匝肌及其他口周圍肌,
?、芟骂M緣支:分布于下唇諸肌,
?、蓊i支:支配頸闊肌。
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