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口腔局麻類別中浸潤麻醉的特點(diǎn)、操作方法及適應(yīng)癥介紹

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浸潤麻醉是將局部麻醉藥物注入組織內(nèi),以作用于神經(jīng)末梢,使之失去傳導(dǎo)痛覺的能力而產(chǎn)生麻醉效果。

特點(diǎn):浸潤麻醉時(shí),藥液用量大,故其濃度相對(duì)較低。臨床常用藥物碧蘭麻或0.25%-0.5%的利多卡因。

操作方法:

1.常規(guī)方法:先注射少量局麻藥于皮膚和粘膜內(nèi)使成一小皮丘,再從此沿手術(shù)線由淺至深,分層注射到手術(shù)區(qū)域的組織中,局麻藥物擴(kuò)散、滲透至神經(jīng)末梢,發(fā)生良好的麻醉效果。

2.骨膜上浸潤法:注射麻醉藥于牙槽的唇(頰)側(cè)和舌(腭)側(cè)的粘膜下或骨膜上,唇(腭)側(cè)注射時(shí),注射針在前庭溝刺入粘膜,針與粘膜約成30——35度角,注射麻藥1——2ml。舌(腭)側(cè)注射時(shí),在硬腭上距牙齦緣0.5——1cm處進(jìn)針,注射麻藥0.5ml。

3.牙周膜注射法:對(duì)于單純使用粘膜浸潤和阻滯麻醉效果不全及有出血傾向的病人時(shí),可使用牙周膜注射法加強(qiáng)麻醉效果,減少注射出血。自牙的近中和遠(yuǎn)中刺入牙周膜,深約0.5cm,分別注入麻藥0.2ml。

適應(yīng)癥:多用于上頜牙槽突及下頜前牙區(qū)的牙槽突(牙槽骨較薄,骨質(zhì)疏松,藥物易滲透)。

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