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乳腺癌綜合治療-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《其他》重要考點(diǎn)

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乳腺癌綜合治療

乳腺癌綜合治療目前公認(rèn)的治療模式是以手術(shù)為主的合理、個(gè)體化綜合治療。  

(1)化療:乳腺癌是術(shù)后化療最有效的腫瘤之一,應(yīng)于術(shù)后早期使用(不超過(guò)1個(gè)月),化療指征:浸潤(rùn)性腫瘤直徑>2cm,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。  

1)術(shù)后化療:最有效的方案之一,應(yīng)于術(shù)后早期應(yīng)用(不超過(guò)1個(gè)月)。治療期以6個(gè)周期為宜,較輕者4個(gè)周期。  

2)術(shù)前化療:稱(chēng)為新輔助化療。多用于Ⅲ期病例。目的:消滅、控制可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移的微小病灶;探測(cè)腫瘤對(duì)藥物的敏感性;使瘤體縮小,可調(diào)整手術(shù)方案。  

目前常采用CAF(環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧旋)方案、AT(蒽環(huán)類(lèi)、紫杉醇類(lèi))方案。經(jīng)典化療方案為:CMF(環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)方案。  

化療的常見(jiàn)不良反應(yīng):骨髓抑制、肝臟毒性、消化道反應(yīng)、腎臟毒性、脫發(fā)以及局部刺激癥狀。

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