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診斷的重要性,是任何疾病患者都不能忽視的!只有早期的明確診斷,才能對病人采取有效的救助措施。疾病診斷是疾病治療、預(yù)后、預(yù)防的前提,更是重中之重。
問題索引:
一、【問題】齲病的診斷要點(diǎn)是什么?
二、【問題】慢性齦緣炎的診斷要點(diǎn)是什么?
三、【問題】慢性牙周炎的診斷要點(diǎn)是什么?
具體解答:
一、【問題】齲病的診斷要點(diǎn)?
【解答】1.淺齲
(1)患者一般無自覺癥狀。
(2)在窩溝或平滑面的病損部位呈彌散的墨浸狀或白堊色斑點(diǎn)改變。
(3)探診檢查,尖頭探針可插入齲洞中或略感粗糙。
(4)X線檢查,牙體缺損處可顯示黑色透射影像。
2.中齲
(1)患者有時對冷熱酸甜等刺激較為敏感,刺激去除后癥狀立即消失。
(2)探診檢查,可探及較深的齲洞,洞內(nèi)有棕色或黑棕色的軟化牙本質(zhì)。
3.深齲
(1)患牙遇冷熱酸甜等刺激,可產(chǎn)生較明顯的疼痛。
(2)當(dāng)食物嵌塞在齲洞中,可引起疼痛。
(3)可探查到很深的齲洞,對探診反應(yīng)敏感,但未穿髓。
二、【問題】慢性齦緣炎的診斷要點(diǎn)是什么?
【解答】1.患者常在刷牙或咬硬物時牙齦出血,一般無自發(fā)性出血。有些患者有牙齦癢脹不適及口臭等癥狀。
2.游離齦和齦乳頭呈鮮紅或暗紅色,齦緣變厚可出現(xiàn)糜爛和肉芽增生,齦乳頭變圓鈍,質(zhì)地松軟,觸之易出血。
3.牙齦外形,齦緣變厚,齦乳頭圓潤肥大。
4.牙齦質(zhì)地,牙齦松軟脆弱,缺乏彈性。
5.齦溝探診深度可達(dá)3mm以上,形成齦袋,但無附著喪失。
三、【問題】慢性牙周炎的診斷要點(diǎn)是什么?
【解答】1.常見于成年人,也可發(fā)生于兒童和青少年,病情呈緩慢加重。
2.通常發(fā)生于一組牙或整個牙列,也可發(fā)生于單個牙。
3.牙齦紅腫,刷牙或進(jìn)食時易出血,少數(shù)有自發(fā)性出血。
4.牙周袋的形成、附著喪失是牙周炎的特殊損害,也是牙周炎區(qū)別于牙齦炎的主要特點(diǎn)。牙周袋捫診時可有溢膿,急性感染時可形成牙周膿腫。
5.早期牙齒不松動,晚期可出現(xiàn)牙齒松動、移位。
6.X線片可見牙槽骨水平型和垂直型吸收。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第2期
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