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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情妊娠合并心臟病的診斷依據(jù)是全科主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位全科主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!
(1)妊娠前有心悸、氣短、心力衰竭史,或有風濕熱病史,體檢、X線、心電圖檢查曾被診斷有器質(zhì)性心臟病。
(2)有勞力性呼吸困難,經(jīng)常性夜間端坐呼吸、咯血,經(jīng)常性胸悶胸痛等臨床癥狀。脈搏在110次/分以上,呼吸在24次/分以上及肺底部可聽到少量持續(xù)性濕啰音等;較嚴重時表現(xiàn)為:咳嗽、咯血及粉紅色泡沫樣痰(其內(nèi)可找到心衰細胞)、唇面發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫、靜臥休息時呼吸脈搏仍快、肺底部有持續(xù)性濕啰音及肝脾腫大、壓痛等。最嚴重時表現(xiàn)為:端坐呼吸、口周顏面發(fā)紺更重、心動過速或心房纖顫等。
(3)有發(fā)紺、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張。心臟聽診有舒張期2級以上或粗糙的全收縮期3級以上雜音。有心包摩擦音、舒張期奔馬律和交替脈等。
(4)心電圖有嚴重心律失常,如心房顫動、心房撲動、三度房室傳導阻滯、ST段及T波異常改變等。
(5)X線檢查顯示心臟顯著擴大,尤其個別心腔擴大。B型超聲心動圖示心肌肥厚、瓣膜運動異常、心內(nèi)結(jié)構(gòu)畸形。
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