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維生素D缺乏性佝僂病如何預(yù)防

為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防如下:

1.普及預(yù)防措施

⑴加強(qiáng)宣傳工作,包括對孕婦、圍生期、乳兒期的合理預(yù)防佝僂病知識,具體落實(shí)在婦幼保健管理系統(tǒng)工作中。

⑵推廣法定VitD強(qiáng)化食品。近年來北京兒科研究所營養(yǎng)研究室研制了維生素AD強(qiáng)化牛奶(AD奶),含VitA2000IU/L,VitD600IU/L,經(jīng)試驗(yàn)證明,此種強(qiáng)化牛奶不再增加VitD制劑,是解決牛奶喂養(yǎng)兒VitA、VitD缺乏以及防止其過量最安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的方法,現(xiàn)已在北京推廣,值得介紹各地應(yīng)用。

⑶加強(qiáng)乳幼兒合理管理和喂養(yǎng),腎母乳喂養(yǎng)至8個(gè)月,按時(shí)加輔食。

⑷加強(qiáng)小兒戶外活動,集體兒童加強(qiáng)三浴鍛煉(空氣浴、日光浴、水?。?

⑸預(yù)防和早期治療乳幼兒常見病。

⑹城建部門對居室設(shè)計(jì)中,應(yīng)把日光照射角度考慮進(jìn)去。在建筑群中應(yīng)考慮設(shè)兒童(包括老人)綠化活動區(qū)?;蛴跇欠科巾斏辖和顒訁^(qū),尤以北方近切需要。

⑺人工紫外線裝置應(yīng)引入有條件的保托機(jī)構(gòu)中去。

2.藥物預(yù)防法

⑴孕期時(shí)強(qiáng)調(diào)戶外活動,不僅是接受日光紫外線對佝僂病的預(yù)防作用,對機(jī)體還有更多裨益。尤以在妊娠末三個(gè)月,除日照外每日補(bǔ)充VitD400IU.

⑵新生兒期1~2周后,每日口服VitD400IU,或每日口服一次VitD3~5萬IU,或每季度口服VitD10~15萬IU.母乳及牛乳喂養(yǎng)兒日食乳400~500ml即不需補(bǔ)鈣,一般鈣劑皆不及乳中的鈣易于吸收利用。夏秋季可充分利用日光照射,每年入冬后口服VitD10~15萬IU,間隔2~3月(即來年冬末)再投一次,連續(xù)三年為妥在農(nóng)村尤為適宜用此法。

早產(chǎn)兒、雙臺以及消化道疾病患兒,可酌情略加VitD預(yù)防量,但切忌過量以免中毒。

我國幅員遼闊,南北地區(qū)、城鄉(xiāng)條件不同,散、集兒童條件不同,高樓、平房擁擠程度不同,應(yīng)因地制宜地開展預(yù)防措施。

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