小編與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)！阿司匹林的應(yīng)用是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

【作用及應(yīng)用】

1.解熱鎮(zhèn)痛有較強的解熱、鎮(zhèn)痛作用（常用劑量0.3～0.6g/次，3次/日），也可配成復(fù)方（APC、去痛片）；用于感冒發(fā)熱，增強散熱過程使發(fā)熱者體溫降低到正常，而對正常體溫沒有影響。

用于輕、中度疼痛，尤其是炎性疼痛，如頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)等；對于急性銳痛、嚴重劇痛、內(nèi)臟絞痛無效。

用于解熱用量不宜超過3天，鎮(zhèn)痛不宜超過5天。

2.抗炎抗風(fēng)濕大劑量（最好用至最大耐受量即口服3～4g/日）有較強的抗炎、抗風(fēng)濕作用，能明顯減輕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的炎癥和疼痛。

可使急性風(fēng)濕熱患者1～2天內(nèi)退熱，關(guān)節(jié)紅腫疼痛緩解；由于控制急性風(fēng)濕熱的療效迅速而確切，故也可用于鑒別診斷急性風(fēng)濕熱。

3.影響血栓形成抗血小板聚集，影響血栓形成（小劑量），主要是通過抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧酶而抑制TXA2（血栓素）的生成。

臨床常采用小劑量用于血栓的預(yù)防，小劑量（40mg～80mg/日）即顯著減少血栓素A2（TXA2）而對前列環(huán)素（PGI2）沒有影響，用以防治冠心病及術(shù)后血栓形成等，降低其病死率和再梗死率。

4.其他因可自膽道排泄，降低膽道內(nèi)的pH值，松弛膽道括約肌，可用于治療膽道蛔蟲病。

大劑量阿司匹林能抑制尿酸從腎小管重吸收，促進尿酸排泄，也可用于治療痛風(fēng)。

有研究表明，腦內(nèi)COX-2過表達與阿爾茨海默病有關(guān)，可試用100mg/日治療。

血中TXA2/PGI2比值增高與妊娠高血壓和先兆子癇有關(guān)，亦可試用40～100mg/日防治。

血栓素（Thromboxane，TXA2）和前列環(huán)素（Prostacyclin，PGI2）均為花生四烯酸的代謝物，是前列腺素（Prostaglandins，PGs）中生物活性最強的一對。

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