“醫(yī)學(xué)三基:腎病內(nèi)科知識(shí)(一)”相信是準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)三基的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下,希望可以幫助您!
1、何謂腎的濾過(guò)屏障和電荷屏障
答:腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,基底膜,上皮細(xì)胞;電荷屏障是指附著在基底膜網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上的硫酸內(nèi)肝素蛋白聚糖富含陰離子,形成濾過(guò)膜的電荷屏障,可以阻止與基底膜孔徑相當(dāng)?shù)呢?fù)電荷蛋白基因如白蛋白通過(guò)濾過(guò)膜。
2、腎小管性蛋白尿
答:由于腎小管上皮細(xì)胞的損傷或缺陷造成原尿中的小分子蛋白質(zhì)不能有效的被重吸收而排出。包括β2-微球蛋白、α微球蛋白、溶菌酶等,多見(jiàn)于腎盂腎炎,腎間質(zhì)性腎炎,定量多<2g/L.
3、原發(fā)性腎小球病的臨床分型有哪幾型?
答:原發(fā)性腎小球病臨床分型分五型:急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎、腎病綜合征。
4、原發(fā)性腎小球病的病理分型有哪幾型?
答:原發(fā)性腎小球病病理分型分四型:(一)輕微病變(二)局灶性節(jié)段性病變(三)彌漫性病變:(1)膜性腎??;(2)增生性腎炎:①系膜增生腎炎②毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎③系膜毛細(xì)血管性腎炎④致密物沉積性腎炎⑤新月體性腎炎;(3)硬化性腎炎(四)未分類性腎炎。
5、腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物是通過(guò)哪兩種方式形成的?在腎小球內(nèi)哪些部位沉積?
答:腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物是通過(guò)循環(huán)免疫復(fù)合物和原位免疫復(fù)合物兩種方式形成的;循環(huán)免疫復(fù)合物常沉積于腎小球系膜區(qū)和(或)內(nèi)皮細(xì)胞下,原位免疫復(fù)合物常沉積于腎小球上皮細(xì)胞下。
6、簡(jiǎn)述腎小球源性血尿產(chǎn)生的原因。
答:腎小球源性血尿產(chǎn)生的原因:腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)受血管內(nèi)壓力擠出時(shí)受損,受損的紅細(xì)胞其后通過(guò)腎小管各段又受不同滲透壓和pH作用,呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞尿,紅細(xì)胞容積變小,甚至破裂。
7、簡(jiǎn)述急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
答:急性鏈球菌腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)有鏈球菌感染后的證據(jù):近期內(nèi)有上呼吸道感染病史,ESR增快,ASO升高;(2)感染后1~3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、甚至少尿及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征;(3)血清C3下降,于發(fā)病8周內(nèi)恢復(fù);(4)病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎。
8、簡(jiǎn)述慢性腎炎的治療原則。
答:慢性腎炎治療原則:以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥為目的,而不以消除蛋白尿及尿紅細(xì)胞為目標(biāo)。
9、簡(jiǎn)述腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
答:腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):①尿蛋白超過(guò)3.5g/d;②血漿白蛋白低于30g/L;③水腫;④高脂血癥。其中①②兩項(xiàng)為診斷必需。
10、原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有哪幾種?
答:原發(fā)性腎病綜合征病理類型有五種:(1)微小病變;(2)系膜增生性腎小球腎炎;(3)系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;(4)膜性腎?。唬?)局灶節(jié)段性腎小球硬化。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“醫(yī)學(xué)三基:腎病內(nèi)科知識(shí)(一)”全部?jī)?nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)三基考試知識(shí),請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。