2018年全市醫(yī)療管理工作的總體要求是：以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，以新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換為動(dòng)力，以醫(yī)療服務(wù)向高質(zhì)量發(fā)展、高效益推進(jìn)為目標(biāo)，著力優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系，著力加強(qiáng)醫(yī)院管理，著力改善醫(yī)療服務(wù)，著力提升醫(yī)療質(zhì)量，著力保障醫(yī)療安全，著力打造優(yōu)質(zhì)品牌，努力為群眾提供全方位全生命周期的健康服務(wù)。重點(diǎn)做好以下工作：

一、以緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為重點(diǎn)，大力推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)

（一）制定實(shí)施《濟(jì)南市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)推進(jìn)工作方案》。圍繞服務(wù)、責(zé)任、利益、管理四個(gè)共同體，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，助力分級(jí)診療。積極探索醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)行藥品統(tǒng)一配備和使用，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。

（二）高水平建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán)。分別打造以市中心醫(yī)院、市四院為牽頭單位，分別覆蓋各自區(qū)域內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的城市醫(yī)療集團(tuán)。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)、護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，重點(diǎn)培育以資產(chǎn)為紐帶、三級(jí)醫(yī)院為主體、輻射區(qū)域二級(jí)醫(yī)院、?？漆t(yī)院縱向整合型醫(yī)療集團(tuán)，防止大型醫(yī)院“跑馬圈地”、虹吸基層患者和人才。

（三）全覆蓋推行醫(yī)共體建設(shè)。在全市各縣和以農(nóng)業(yè)人口為主的區(qū)全面啟動(dòng)緊密型醫(yī)共體建設(shè)，推進(jìn)組建區(qū)域性影像、檢驗(yàn)、病理及消毒供應(yīng)等資源共享中心，協(xié)調(diào)完善醫(yī)保支付、人事管理、財(cái)政投入等運(yùn)行機(jī)制。年底前，力爭(zhēng)50%的縣區(qū)建成機(jī)制完善、成效明顯的縣域醫(yī)共體。

（四）精準(zhǔn)化設(shè)立?？坡?lián)盟。鼓勵(lì)國(guó)家、省重點(diǎn)?？扑趩挝?，以及委屬?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，集中和利用優(yōu)勢(shì)力量，打造婦幼、兒童、眼科、中醫(yī)?？?、感染性疾病專科、口腔?？啤⑵つw病?？漆t(yī)療聯(lián)盟。規(guī)范?？坡?lián)盟運(yùn)行模式，明確管理章程，突出實(shí)際效果。

（五）廣延伸遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。各二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，利用信息化手段促進(jìn)資源縱向流動(dòng)。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院要建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向醫(yī)聯(lián)體成員單位提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

（六）繼續(xù)開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援，做好與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)結(jié)合文章。通過完善制度、創(chuàng)新模式、精準(zhǔn)施策等，著力提升幫扶效果。管理上重點(diǎn)幫扶健全規(guī)章制度，形成科學(xué)高效管理體系；臨床上重點(diǎn)提升疾病診療規(guī)范化水平，促進(jìn)診療服務(wù)同質(zhì)化。三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)幫扶縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)薄弱專科、外轉(zhuǎn)率較高?？坪椭匕Y醫(yī)學(xué)科等科室建設(shè)，幫助開展微創(chuàng)、介入手術(shù)。縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成1-2個(gè)特色科室，開展二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。對(duì)2016-2018年對(duì)口支援實(shí)施成效進(jìn)行整體評(píng)估，研究制定2019-2021年城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作方案。

二、以新一輪“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”為載體，持續(xù)提升群眾就醫(yī)獲得感

（七）制定《濟(jì)南市改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）實(shí)施方案》。總結(jié)已經(jīng)形成的有益經(jīng)驗(yàn)，有機(jī)結(jié)合“雙創(chuàng)雙提雙滿意”活動(dòng)，應(yīng)用新理念、新技術(shù)，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，精心組織實(shí)施，不斷滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)新需求，提升人民群眾和醫(yī)務(wù)人員獲得感。

（八）落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)制度。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者、處方點(diǎn)評(píng)、病歷評(píng)價(jià)、日間手術(shù)、多學(xué)科診療等工作制度。2018年，三級(jí)醫(yī)院預(yù)約時(shí)段精確到1小時(shí)以內(nèi)，委屬三級(jí)綜合醫(yī)院預(yù)約診療率力爭(zhēng)達(dá)到60%，三級(jí)專科醫(yī)院預(yù)約診療率力爭(zhēng)達(dá)到50%，二級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率力爭(zhēng)達(dá)到40%.100%公立醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理，擴(kuò)大臨床路徑病種范圍，不斷提升入組率、完成率。進(jìn)一步擴(kuò)大檢查檢驗(yàn)結(jié)果認(rèn)可范圍和認(rèn)可項(xiàng)目，二級(jí)以上公立醫(yī)院全部開展志愿者服務(wù)，有條件的三級(jí)醫(yī)院配備專職醫(yī)務(wù)社工。三級(jí)綜合醫(yī)院全部開展日間手術(shù)和多學(xué)科診療服務(wù)，提升工作質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)涵。以日間手術(shù)為切入點(diǎn)，進(jìn)一步提升服務(wù)效率，縮短平均住院日，提高床位周轉(zhuǎn)率。

（九）創(chuàng)新改善醫(yī)療服務(wù)模式。以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，推進(jìn)就診信息互聯(lián)互通，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，建設(shè)智慧醫(yī)院。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極探索互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為患者提供自助服務(wù)、預(yù)約診療、移動(dòng)支付、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)，逐步減少人工服務(wù)窗口。加強(qiáng)以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè)，利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評(píng)估合理用藥、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐。應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)配藥發(fā)藥、內(nèi)部物流、患者安全管理等信息化、智能化。以醫(yī)療智慧化推動(dòng)醫(yī)院業(yè)務(wù)向高效益、集約化、低成本化方向發(fā)展，推動(dòng)創(chuàng)建智慧醫(yī)療服務(wù)品牌。

（十）深化改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。以社會(huì)新需求為導(dǎo)向，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加大專科護(hù)士培訓(xùn)力度，擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)涵，提升服務(wù)能力，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸至家庭、康復(fù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

（十一）進(jìn)一步提升醫(yī)患滿意度。關(guān)愛醫(yī)護(hù)人員，改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)支出結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)價(jià)格和人力資本支出占比，提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇和執(zhí)業(yè)體驗(yàn)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。進(jìn)一步落實(shí)《關(guān)于做好新形勢(shì)下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見》，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益和職業(yè)尊嚴(yán)。強(qiáng)化“五警進(jìn)醫(yī)圈”工作。完善“三調(diào)解一保險(xiǎn)”機(jī)制，在全市轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施醫(yī)責(zé)險(xiǎn)，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與實(shí)施醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。進(jìn)一步完善醫(yī)療投訴和糾紛處置機(jī)制，及時(shí)化解和妥善處理醫(yī)療糾紛。提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，順暢醫(yī)患溝通渠道，健全醫(yī)患糾紛化解途徑，依法維護(hù)醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)。

三、以“八大中心”和?？平ㄔO(shè)為突破口，全面增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力

（十二）加強(qiáng)重點(diǎn)疾病防治康復(fù)一體化管理。針對(duì)嚴(yán)重威脅群眾健康的疾病，以有效提升救治成功率為目標(biāo)，依托現(xiàn)有醫(yī)療資源，開展胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥、腹痛、脊柱關(guān)節(jié)病診療康復(fù)“八大中心”建設(shè)，打造心腦血管急癥30分鐘救治圈。通過創(chuàng)新服務(wù)模式，搭建救治網(wǎng)絡(luò)，整合醫(yī)療資源，形成上下聯(lián)動(dòng)、信息聯(lián)通、綜合診療、多學(xué)科聯(lián)合、防治康復(fù)一體的立體化醫(yī)療服務(wù)體系，提升急危重癥醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。

（十三）加快培育關(guān)鍵領(lǐng)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。緊緊抓住實(shí)施新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換的重大歷史機(jī)遇，瞄準(zhǔn)關(guān)鍵領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展。大力開展醫(yī)療新技術(shù)，積極追蹤精準(zhǔn)醫(yī)療、人工智能、復(fù)合手術(shù)、整合醫(yī)療等新技術(shù)、新模式、新理念，注重疾病診療精細(xì)化管理，提供精準(zhǔn)化、個(gè)性化診療服務(wù)。實(shí)施2018年度臨床?？棋噙x，建立20個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)?？啤?0個(gè)臨床精品?？疲嵘蔽Ｖ匕Y和疑難復(fù)雜疾病的救治能力，做強(qiáng)醫(yī)療、做精專科、做細(xì)專業(yè)，培育形成關(guān)鍵領(lǐng)域、重點(diǎn)專業(yè)的區(qū)位優(yōu)勢(shì)、品牌影響和輻射效應(yīng)。加強(qiáng)麻醉、精神、病理、全科醫(yī)學(xué)、老年病等薄弱專業(yè)建設(shè)，集中力量補(bǔ)齊?？颇芰Χ贪?。

（十四）繼續(xù)提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。啟動(dòng)新一輪縣級(jí)醫(yī)院能力提升工程，年底前100%的縣級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、60%的縣級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，全面提升微創(chuàng)手術(shù)、城市三級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)疾病等技術(shù)、專業(yè)診療能力。加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全和綜合監(jiān)管，推進(jìn)城市、縣域醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理同質(zhì)化，緩解發(fā)展不平衡問題。

（十五）建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。

1.每縣區(qū)要至少有1所醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)。

2.全市100%醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

3.市級(jí)三級(jí)綜合醫(yī)院全部設(shè)置老年病科，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置老年病科比例達(dá)到40%以上。

4.每所三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院至少與2-3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，每所二級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院至少與1-2家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，提供技術(shù)支撐和綠色通道。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

6.將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需人才納入衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)規(guī)劃和臨床骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目。

7.支持引導(dǎo)現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)工作或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

8.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出制度，以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)或轉(zhuǎn)型激勵(lì)補(bǔ)貼制度。

9.引導(dǎo)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)延伸。

10.支持改造至少2家二級(jí)以上綜合醫(yī)院及非建制鎮(zhèn)（街道）所在地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)向老年慢性病診治、康復(fù)、護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)延伸，有條件的開設(shè)老年病科（區(qū)），增加老年病床數(shù)量。

11.完善老年人常見病、多發(fā)病診療指南，規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、藥品配送、延伸處方等服務(wù)內(nèi)容。

12.建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)議合作機(jī)制。

13.積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)且機(jī)構(gòu)成功轉(zhuǎn)型。

14.把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的總體部署。

15.協(xié)調(diào)相關(guān)部門制定為居家老年人提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的價(jià)格體系和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

16.協(xié)調(diào)相關(guān)部門將符合規(guī)定的社會(huì)力量舉辦的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

（十六）進(jìn)一步健全急救服務(wù)體系。啟動(dòng)實(shí)施全市急救網(wǎng)絡(luò)“標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)年”活動(dòng)。實(shí)施院前急救與院內(nèi)急診一體化建設(shè)。完善院前醫(yī)療急救體系，進(jìn)一步強(qiáng)化和規(guī)范急救網(wǎng)絡(luò)管理、急救隊(duì)伍建設(shè)、急救質(zhì)量控制、城鄉(xiāng)一體化建設(shè)和救護(hù)車輛分類管理等工作，提高急救服務(wù)水平和效率。

（十七）健全完善康復(fù)服務(wù)體系。將康復(fù)理念融入診療全過程，二級(jí)以上綜合醫(yī)院要全部建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，每縣和以農(nóng)業(yè)人口為主的區(qū)至少建有1所以康復(fù)醫(yī)療服務(wù)為主的醫(yī)院。

四、以強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管和提升服務(wù)效率為主線，全力保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

（十八）全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，樹立全面質(zhì)量管理理念，建立全流程質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量管理和質(zhì)量缺陷追蹤整改。落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門管理責(zé)任，完善醫(yī)療質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)工作體系，加強(qiáng)市、縣兩級(jí)質(zhì)控中心建設(shè)管理和考核評(píng)估，組織開展單病種質(zhì)控。完善質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，增設(shè)10-12個(gè)專業(yè)的市級(jí)質(zhì)控中心。嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量安全管理制度，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)診療、操作、管理規(guī)范和指南，全面貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》及醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。加強(qiáng)院感防控、圍手術(shù)期、臨床輸血等關(guān)鍵環(huán)節(jié)及急診科、新生兒科、產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科等高風(fēng)險(xiǎn)科室管理。

（十九）切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)要素監(jiān)管。積極推進(jìn)“放管服”改革，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政許可服務(wù)管理。扎實(shí)做好醫(yī)師護(hù)士資格考試和醫(yī)師定期考核工作，全面完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)，6月底前實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)注冊(cè)業(yè)務(wù)線上辦理。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員日常監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員配置標(biāo)準(zhǔn)，配齊醫(yī)療、護(hù)理人員，醫(yī)護(hù)比、護(hù)床比必須達(dá)標(biāo)，尤其是兒科、產(chǎn)科、急診、麻醉、重癥等重點(diǎn)科室更要配足配強(qiáng)醫(yī)護(hù)力量。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，組織開展限制類技術(shù)臨床應(yīng)用能力培訓(xùn)和質(zhì)控。

（二十）充分發(fā)揮信息化支撐作用?；谌窠】敌畔⑵脚_(tái)，健全完善市、縣醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量信息化監(jiān)管平臺(tái)并做好與省平臺(tái)的有機(jī)銜接，開展醫(yī)療質(zhì)量日常指標(biāo)監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷等數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳，適時(shí)掌握醫(yī)院運(yùn)行狀況。做好臨床診療數(shù)據(jù)規(guī)范化管理“四統(tǒng)一”（統(tǒng)一病案首頁(yè)書寫規(guī)范、統(tǒng)一疾病分類編碼、統(tǒng)一手術(shù)操作編碼、統(tǒng)一醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)）工作，打破“信息孤島”，推動(dòng)醫(yī)療信息在全行業(yè)互聯(lián)互通、無障礙應(yīng)用，為開展精細(xì)化的支付方式改革，特別是按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)改革（DRGs）打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。做好病案首頁(yè)信息報(bào)送，加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)控工作。

五、以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，加快推動(dòng)醫(yī)院管理向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變

（二十一）持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為抓手，提高醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理水平，打造醫(yī)院管理品牌。二級(jí)以上綜合醫(yī)院全部啟動(dòng)新一輪標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，促進(jìn)參照三級(jí)醫(yī)院管理的市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善評(píng)審體制機(jī)制，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”為核心，切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，以評(píng)促建，評(píng)建結(jié)合，持續(xù)改進(jìn)，將日常監(jiān)管和定期評(píng)價(jià)有效銜接，將醫(yī)院巡查和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審緊密結(jié)合，更加注重日常管理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和應(yīng)用。加強(qiáng)對(duì)全面質(zhì)量管理（TQC）、PDCA循環(huán)、品質(zhì)管理圈（QCC）、臨床路徑等醫(yī)療質(zhì)量管理工具的培訓(xùn)、研究和推廣，促進(jìn)臨床路徑管理率不斷提高。

（二十二）轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院發(fā)展方式。落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位。三級(jí)醫(yī)院要逐步控制普通門診，提高危急重癥、疑難病癥診療能力，重點(diǎn)開展三、四級(jí)手術(shù)。注重加強(qiáng)亞專科建設(shè)，特別是已有的省級(jí)臨床重點(diǎn)專科，年內(nèi)應(yīng)全面完成亞專科建設(shè)。推廣日間手術(shù)、多學(xué)科聯(lián)合門診等服務(wù)模式，著力降低平均住院日，提升醫(yī)院整體運(yùn)行效率。加強(qiáng)疾病診療規(guī)范化管理。嚴(yán)格遵循疾病診療規(guī)范指南，推進(jìn)常見病多發(fā)病各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療同質(zhì)化。

（二十三）推動(dòng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。根據(jù)國(guó)家和省里部署，在部分二級(jí)以上公立醫(yī)院開展章程試點(diǎn)，完善醫(yī)院管理制度，明晰崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)院治理體系，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責(zé)，建立綜合監(jiān)管制度，形成全行業(yè)、多元化的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督和行業(yè)自律，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院信息公開。建立公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制和指標(biāo)體系，通過加強(qiáng)和完善績(jī)效考核，推動(dòng)落實(shí)公立醫(yī)院公益性質(zhì)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量。

（二十四）加強(qiáng)醫(yī)院管理隊(duì)伍建設(shè)。學(xué)習(xí)借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)，積極引進(jìn)推廣醫(yī)療管理新手段、新工具，組織開展醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理專項(xiàng)培訓(xùn)。重視醫(yī)療管理人才成長(zhǎng)，培養(yǎng)管理團(tuán)隊(duì)，真正把懂業(yè)務(wù)、會(huì)管理、有能力的干部充實(shí)到醫(yī)療管理崗位上。

六、以扎實(shí)推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)為著力點(diǎn)，樹立行業(yè)良好形象

（二十五）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高精神，教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者自覺珍惜職業(yè)價(jià)值，嚴(yán)守職業(yè)道德，嚴(yán)格職業(yè)紀(jì)律，弘揚(yáng)新時(shí)代職業(yè)精神，促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)和行業(yè)精神文明建設(shè)同步提升。有針對(duì)性地開展法律法規(guī)、政策理論、業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，大力開展誠(chéng)信教育和社會(huì)公德、職業(yè)道德教育，樹立良好的職業(yè)操守。加強(qiáng)違紀(jì)違法案件的警示教育，構(gòu)筑抵御不正之風(fēng)的底線。

（二十六）建立完善制度體系。貫徹落實(shí)行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”和公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)等工作要求，完善重大案件問責(zé)、違規(guī)事件通報(bào)、不良執(zhí)業(yè)行為記錄等制度。健全行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，完善檢查考核評(píng)價(jià)機(jī)制。加強(qiáng)行業(yè)信用制度建設(shè)，完善以醫(yī)療執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入注冊(cè)、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的信用記錄數(shù)據(jù)庫(kù)，逐步實(shí)現(xiàn)全行業(yè)誠(chéng)信信息資源共享。

（二十七）加大監(jiān)督檢查力度。繼續(xù)保持糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的高壓態(tài)勢(shì)，采取明查暗訪等形式開展監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處頂風(fēng)違紀(jì)的行為和情節(jié)嚴(yán)重、影響惡劣的案件。針對(duì)普遍性、嚴(yán)重性問題開展專項(xiàng)治理，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善重點(diǎn)藥品、耗材臨床應(yīng)用管理制度，科學(xué)合理控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。

（二十八）強(qiáng)化正面宣傳引導(dǎo)。以慶祝首屆“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”（8月19日）為契機(jī)，組織開展系列紀(jì)念、宣傳活動(dòng)，選樹推廣一批示范醫(yī)院、示范崗位、示范個(gè)人，形成典型帶動(dòng)、示范引領(lǐng)的工作氛圍，促進(jìn)全社會(huì)形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍和風(fēng)尚。

七、統(tǒng)籌做好其他醫(yī)療管理工作。

（二十九）保障血液供應(yīng)質(zhì)量安全。健全長(zhǎng)效機(jī)制，強(qiáng)化區(qū)域聯(lián)動(dòng)，提升血液供應(yīng)保障能力，加強(qiáng)采供血全過程質(zhì)控，保障臨床用血需求和質(zhì)量安全。爭(zhēng)取千人口獻(xiàn)血率達(dá)到21‰。加強(qiáng)血站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面提升血站服務(wù)能力，建立全過程的質(zhì)控體系，開展血液安全技術(shù)核查，鞏固核酸檢測(cè)成果。持續(xù)推進(jìn)臨床合理用血，嚴(yán)格掌握輸血指征，提升醫(yī)務(wù)人員合理用血意識(shí)和輸血不良反應(yīng)預(yù)防處置能力。組織開展《獻(xiàn)血法》實(shí)施20周年系列宣傳紀(jì)念活動(dòng)。

（三十）繼續(xù)做好湖南湘西州、重慶武隆區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生扶貧協(xié)作工作。以與兩地衛(wèi)生計(jì)生委簽署的《扶貧協(xié)作框架協(xié)議》為引領(lǐng)，建立考核、監(jiān)督機(jī)制，促進(jìn)幫扶政策落實(shí)，確保圓滿完成兩地醫(yī)療扶貧協(xié)作任務(wù)。

（三十一）做好“三項(xiàng)基金”管理工作。做好疾病應(yīng)急救助基金、道路交通應(yīng)急救助基金、棄嬰（兒）救助基金等社會(huì)救助基金管理工作，提升基金利用效率，發(fā)揮救急作用。

（三十二）完成其他相關(guān)工作。全力做好全市重要會(huì)議和重大活動(dòng)的醫(yī)療保障工作。舉辦大型義診活動(dòng)和全市護(hù)理崗位技能大賽。完成本年度征兵體檢、公務(wù)員體檢、中小學(xué)生健康查體、慈善、雙擁、康復(fù)、防盲治盲等工作任務(wù)。