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社區(qū)衛(wèi)生:免疫缺陷病癥狀有哪些?

2020-12-23 14:52 醫(yī)學教育網
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“社區(qū)衛(wèi)生:免疫缺陷病癥狀有哪些?”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:

1.嚴重聯合免疫缺陷病

臨床上多于出生后3個月內開始感染病毒、真菌、原蟲和細菌,反復發(fā)生肺炎、慢性腹瀉、口腔與皮膚念珠菌感染及中耳炎等。病兒生長發(fā)育障礙。體檢一般不見淺表淋巴結和扁桃體。胸部X線檢查不見嬰兒胸腺陰影。給患兒輸入含免疫活性淋巴細胞的全血,會發(fā)生移植物抗宿主病。

網狀組織發(fā)育不全是SCID的最重型。其特點是T、B系統免疫缺陷與嚴重粒細胞缺乏。大多因鏈球菌膿毒血癥而于生后一周內死亡。SCID還可伴發(fā)骨發(fā)育不全,而導致短肢侏儒,并有毛發(fā)早脫、紅皮病和魚鱗癬等損害。

伴腺苷脫氫酶(ADA)缺乏的SCID為常染色體隱性遺傳,臨床表現與普通SCID相似,但骨損害較多,常累及肋軟骨連接處、脊椎、骨盆和肩胛骨。

2.伴有血小板減少及濕疹的免疫缺陷病

臨床表上男性發(fā)病。出生后即有血小板減少,常以出血為第一發(fā)作癥狀。血小板顯著減少,可低至(10~30)×109/L.6個月后發(fā)生感染者多見,且隨年齡而加重。病原體為嗜血性流感桿菌、肺炎球菌、白色念珠菌、卡氏肺孢子蟲、皰疹病毒等。濕疹常在1歲左右發(fā)生,此外,常伴發(fā)過敏性疾病,如哮喘及蕁麻疹。常發(fā)生自身免疫疾病,如幼年型類風濕關節(jié)炎、血管炎以及溶血性貧血。10歲以上兒童還可發(fā)生惡性疾病,如淋巴瘤和急性淋巴細胞性白血病。

3.共濟失調毛細血管擴張癥

臨床上在9~12個月時出現共濟失調,也可遲至4~6歲才出現。毛細血管擴張癥通常在3~6歲時出現,也可早在2歲或遲至8~9歲出現,病程呈進行性,隨年齡的增長,神經系統癥狀和免疫缺陷也隨之加劇。兒童期可出現鼻竇和呼吸道反復感染。青春發(fā)育期很少出現第二性征,大多數患者有智力發(fā)育障礙。有的患者可發(fā)生抗胰島素的糖尿病。常并發(fā)淋巴網狀系統惡性腫瘤和其他腫瘤。

4.伴免疫球蛋白合成異常的細胞免疫缺陷病

又稱Nezelof綜合征。臨床上多在嬰兒晚期或幼兒期出現癥狀,主要有反復感染,可發(fā)生卡氏肺孢子蟲病、風疹病毒、巨細胞病毒感染??捎辛馨湍[大,慢性肺部真菌感染及惡性腫瘤。

三小保

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