“社區(qū)衛(wèi)生:免疫缺陷病癥狀有哪些?”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
1.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
臨床上多于出生后3個(gè)月內(nèi)開始感染病毒、真菌、原蟲和細(xì)菌,反復(fù)發(fā)生肺炎、慢性腹瀉、口腔與皮膚念珠菌感染及中耳炎等。病兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙。體檢一般不見淺表淋巴結(jié)和扁桃體。胸部X線檢查不見嬰兒胸腺陰影。給患兒輸入含免疫活性淋巴細(xì)胞的全血,會(huì)發(fā)生移植物抗宿主病。
網(wǎng)狀組織發(fā)育不全是SCID的最重型。其特點(diǎn)是T、B系統(tǒng)免疫缺陷與嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏。大多因鏈球菌膿毒血癥而于生后一周內(nèi)死亡。SCID還可伴發(fā)骨發(fā)育不全,而導(dǎo)致短肢侏儒,并有毛發(fā)早脫、紅皮病和魚鱗癬等損害。
伴腺苷脫氫酶(ADA)缺乏的SCID為常染色體隱性遺傳,臨床表現(xiàn)與普通SCID相似,但骨損害較多,常累及肋軟骨連接處、脊椎、骨盆和肩胛骨。
2.伴有血小板減少及濕疹的免疫缺陷病
臨床表上男性發(fā)病。出生后即有血小板減少,常以出血為第一發(fā)作癥狀。血小板顯著減少,可低至(10~30)×109/L.6個(gè)月后發(fā)生感染者多見,且隨年齡而加重。病原體為嗜血性流感桿菌、肺炎球菌、白色念珠菌、卡氏肺孢子蟲、皰疹病毒等。濕疹常在1歲左右發(fā)生,此外,常伴發(fā)過(guò)敏性疾病,如哮喘及蕁麻疹。常發(fā)生自身免疫疾病,如幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血管炎以及溶血性貧血。10歲以上兒童還可發(fā)生惡性疾病,如淋巴瘤和急性淋巴細(xì)胞性白血病。
3.共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
臨床上在9~12個(gè)月時(shí)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),也可遲至4~6歲才出現(xiàn)。毛細(xì)血管擴(kuò)張癥通常在3~6歲時(shí)出現(xiàn),也可早在2歲或遲至8~9歲出現(xiàn),病程呈進(jìn)行性,隨年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和免疫缺陷也隨之加劇。兒童期可出現(xiàn)鼻竇和呼吸道反復(fù)感染。青春發(fā)育期很少出現(xiàn)第二性征,大多數(shù)患者有智力發(fā)育障礙。有的患者可發(fā)生抗胰島素的糖尿病。常并發(fā)淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)惡性腫瘤和其他腫瘤。
4.伴免疫球蛋白合成異常的細(xì)胞免疫缺陷病
又稱Nezelof綜合征。臨床上多在嬰兒晚期或幼兒期出現(xiàn)癥狀,主要有反復(fù)感染,可發(fā)生卡氏肺孢子蟲病、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染??捎辛馨湍[大,慢性肺部真菌感染及惡性腫瘤。
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