“社區(qū)衛(wèi)生:成人頸部腫塊怎么回事?是淋巴癌嗎?”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
生活中有部分人會(huì)突然或潛藏性的頸部腫塊,甚至是越來(lái)越腫大的,不僅影響了美觀,主要還是會(huì)怕有腫瘤的疾病隱患,那么,成人頸部腫塊會(huì)是惡性腫瘤淋巴瘤淋巴癌嗎?
成人頸部腫塊是怎么回事?
成人頸部腫塊中惡性腫瘤中有80%為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌,也就是其他部位的癌腫轉(zhuǎn)移到頸部來(lái),即發(fā)現(xiàn)時(shí)已不是癌癥早期了。頸部淋巴轉(zhuǎn)移癌中,80%是頭頸部惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,也就是常提到的鼻咽癌、喉癌、下咽癌、鼻竇癌、甲狀腺癌等。
頸部良性腫塊包括哪些?
神經(jīng)鞘瘤
是神經(jīng)組織的一種良性瘤,多來(lái)自交感神經(jīng)和迷走神經(jīng),生長(zhǎng)緩慢。質(zhì)地堅(jiān)韌,壓之不痛,多位于頸前三角區(qū)、咽旁及鎖骨上區(qū),與皮膚色周?chē)M織無(wú)粘連。腫瘤可以壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)霍納綜合征,即患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷,同側(cè)顏面潮紅,汗少等癥狀。
甲狀腺腺瘤
多見(jiàn)于女性,多為單發(fā)的腫塊,可隨吞咽而上下運(yùn)動(dòng),大部分患者無(wú)任何癥狀,臨床上絕大部分是濾泡狀腺瘤,但瘤體不斷增大可引起周?chē)<谞钕俳M織壞死、鈣化、出血和惡變。若甲狀腺腺瘤血液循環(huán)不足,在結(jié)節(jié)內(nèi)發(fā)生退行性病變,引起囊腫形成時(shí)稱甲狀腺囊腺瘤;若腺瘤內(nèi)出現(xiàn)乳頭狀改變者,稱乳狀腺瘤,其惡變可能較大。
頸動(dòng)脈體瘤
頸動(dòng)脈體是一種化學(xué)感受器。頸動(dòng)脈體瘤生長(zhǎng)緩慢,多位于下頜角下方頸動(dòng)脈三角胸鎖乳突肌之前緣,為單個(gè)圓形或橢圓形的腫塊,觸之似硬橡皮,左右可移動(dòng),但上下移動(dòng)受限,有時(shí)可捫及血管搏動(dòng)和聽(tīng)到血管盡雜音。
涎腺混合瘤
腮腺混合瘤多見(jiàn),表現(xiàn)為耳前和耳垂下腫塊;頜下腺混合瘤位于下頜下三角,癥狀不明顯,常偶然發(fā)現(xiàn)下頜下三角表面光滑的腫塊而就診的。
那么,怎么知道成人頸部腫塊是不是惡性淋巴腫瘤呢?惡性淋巴瘤引起的頸部腫塊有什么特點(diǎn)呢?
惡性淋巴瘤引起的頸部腫塊特點(diǎn)是什么
惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,多發(fā)于5~12 歲兒童。臨床以淺表淋巴結(jié)無(wú)痛性進(jìn)行性腫大或伴發(fā)熱、消瘦及肝脾腫大為特征。根據(jù)瘤組織細(xì)胞特點(diǎn)可分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類(lèi)。頸淋巴結(jié)腫大是非霍奇金淋巴瘤的常見(jiàn)癥狀,腫塊為無(wú)痛性、進(jìn)行性增大。質(zhì)硬,早期可活動(dòng),后期淋巴結(jié)融合成團(tuán),不易推動(dòng)。發(fā)生于扁桃體、鼻咽、舌根等處的淋巴瘤,可相應(yīng)產(chǎn)生鼻塞、血涕,吞咽困難、聽(tīng)力下降的癥狀。而霍奇金淋巴瘤所致的淋巴結(jié)腫大多為雙側(cè)性,并有發(fā)熱、肝脾腫大、消瘦、乏力等全身癥狀。
淋巴瘤癥狀主要是在身體上摸到腫大的淋巴結(jié),隱匿不易察覺(jué),很多患者會(huì)將發(fā)燒等癥狀與感冒病癥混淆。因此,有三種常見(jiàn)并發(fā)癥要注意。
發(fā)熱:體溫長(zhǎng)期徘徊在38℃~39℃之間,有持續(xù)高熱,也有間歇低熱,少數(shù)有周期熱。
消瘦:多數(shù)病人有體重減輕的表現(xiàn),在短時(shí)期內(nèi)減少原體重的10%以上。
盜汗:夜間或入睡后出汗。
大約60%的淋巴瘤首先發(fā)現(xiàn)在頸部的淋巴結(jié)腫大,開(kāi)始時(shí)只是單一腫大,慢慢則數(shù)目增加,且越發(fā)腫大。早期沒(méi)有明顯不適表現(xiàn),因此常被人忽略。大多數(shù)患者是偶然自己摸到腫大的淋巴結(jié)時(shí)才發(fā)現(xiàn)的。
對(duì)于頸部出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大,我們一定要引起重視,這是一種非常常見(jiàn)的惡性的淋巴瘤?;颊弋?dāng)出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的時(shí)候,也會(huì)非常的恐懼和不安認(rèn)為這是一種不治之癥,那么當(dāng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大的時(shí)候,我們最好是早期發(fā)現(xiàn),早期采取規(guī)范性的進(jìn)行治療,還是能夠達(dá)到治愈的表現(xiàn),在生活當(dāng)中我們也要積極的進(jìn)行預(yù)防,飲食當(dāng)中多以清淡的食物為主,不要經(jīng)常的上火。飲食當(dāng)中最好是多吃一些富含維生素的食物。
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