“齲齒填充的并發(fā)癥以及處理”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為幫助學(xué)員朋友們理解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

充填術(shù)是齲病治療的有效方法。在治療過(guò)程中。根據(jù)患牙齲損的具體情況，作出正確的診斷和相應(yīng)的治療方案，按照規(guī)范程序進(jìn)行治療。如果診斷不正確，或操作不當(dāng)可造成治療失敗，認(rèn)識(shí)可能出現(xiàn)的意外，分析原因，減少并發(fā)癥發(fā)生是十分必要的。 意外穿髓在窩洞的制備過(guò)程中，出現(xiàn)健康牙髓的意外暴露，常見(jiàn)原因有：

1.對(duì)髓腔解剖不熟悉：操作中應(yīng)對(duì)髓腔解剖做到心中有數(shù)，髓腔的大小、髓角高低與患者年齡的齲病類(lèi)型有關(guān)，乳牙年輕恒牙的髓腔大、髓角高，急性齲軟化牙本質(zhì)多，修復(fù)性牙本質(zhì)簿。不了解這些情況則易造成意外穿髓。

2.髓腔解剖結(jié)構(gòu)的變異：個(gè)別牙齒的髓角特別高，如有的第一磨牙的近頰髓角非長(zhǎng)高，不易防范。術(shù)前X線(xiàn)照片可幫助了解髓腔的情況。

3.操作不當(dāng)：窩洞預(yù)備過(guò)程中，去軟齲時(shí)操作粗糙和使用器械不當(dāng)都可引起穿髓。特別是急性齲時(shí)，軟化牙本質(zhì)多，修復(fù)性牙本質(zhì)薄，更易發(fā)生。擴(kuò)展洞形時(shí)，以與洞底平齊的深度向牙尖擴(kuò)展，可造成髓角穿通。深部齲壞組織應(yīng)用挖器挖除或大球鉆慢速提磨，切記用高速渦輪機(jī)去除。預(yù)備洞形時(shí)，深窩洞不能磨平，面應(yīng)墊平。

意外穿髓的牙髓多為正常牙髓，處理則應(yīng)視患者年齡、患牙部位和穿髓孔大小而選擇不同的牙髓治療方法。

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