通過合理運(yùn)動,痛風(fēng)患者可以增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體防御能力;肥胖人群或糖尿病患者可減少內(nèi)臟脂肪生成,減輕胰島素的抵抗性,從而有利于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作;此外,有效運(yùn)動可以控制體重,減少下肢關(guān)節(jié)的承重負(fù)荷,減緩關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)攣縮及肌肉廢用性萎縮等。
適當(dāng)運(yùn)動對于保持良好精神狀態(tài),改善不良情緒都有重要意義。適宜、適量的運(yùn)動使機(jī)體新陳代謝加快,同時,運(yùn)動加快血液循環(huán),促進(jìn)尿酸排泄,保持血尿酸的動態(tài)平衡。綜上所述,我們鼓勵痛風(fēng)患者積極參加適合自己的運(yùn)動鍛煉。
不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉可能引起患者血尿酸升高。劇烈運(yùn)動后,機(jī)體新陳代謝加快,尿酸生成增加;長時間運(yùn)動,特別是在環(huán)境溫度較高時,人體出汗增加,血容量減少,如不能及時補(bǔ)充水分,腎血流量減少,排尿減少,尿量減少可使尿酸排泄減少;劇烈運(yùn)動體內(nèi)乳酸生成增加,乳酸會阻礙尿酸的正常排泄;所以,劇烈或大量運(yùn)動后,尿酸在體內(nèi)蓄積增加,出現(xiàn)高尿酸血癥,這種情況不利于患者痛風(fēng)病情改善,還可能誘發(fā)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
運(yùn)動鍛煉要合理,就是指運(yùn)動要適時、適量,運(yùn)動方式符合個人特點(diǎn)并能夠持之以恒。老年人或者同時伴有高血壓病、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全等疾病的患者,更要避免劇烈運(yùn)動和長時間體力消耗。
痛風(fēng)患者可以選擇有氧運(yùn)動的方式,結(jié)合自己平時的愛好選擇運(yùn)動項(xiàng)目,比如:游泳、散步、騎車、打太極拳等,這些運(yùn)動活動量較為適中,只要合理分配體力,既可以起到鍛煉的目的,又能防止高尿酸血癥。其中游泳、騎車及步行最為適宜,主要原因是痛風(fēng)患者都有關(guān)節(jié)破壞,游泳不需要關(guān)節(jié)受力,又是全身肌肉協(xié)調(diào)的運(yùn)動。
有益的運(yùn)動是適時、適量、適合個人條件、能夠長期堅(jiān)持;而競技性強(qiáng)、對抗性強(qiáng)、運(yùn)動劇烈、消耗體力過多的項(xiàng)目,如:足球、籃球、長跑等,不適宜痛風(fēng)患者。
如上述一些有氧運(yùn)動方式,結(jié)合自己的運(yùn)動能力,一般以運(yùn)動時的心率作為運(yùn)動強(qiáng)度的參考指標(biāo),小于50% ~ 60% 最大心率為低水平運(yùn)動強(qiáng)度,達(dá)到 60%~80% 最大心率為中水平運(yùn)動強(qiáng)度。最大心率通常用(220-年齡)計(jì)算。
痛風(fēng)患者運(yùn)動量一般控制在低、中等量水平,每周運(yùn)動 3~5天,每天1~2次,每次約30分鐘左右。
更好的方法是,痛風(fēng)患者真正了解自己的病史和運(yùn)動能力,并作一些相關(guān)檢查,比如:血液化驗(yàn)、尿液化驗(yàn)等,咨詢??漆t(yī)生,確定合適的運(yùn)動方式和適宜的運(yùn)動量。
運(yùn)動前要選擇舒適的鞋子,避免足部受傷??崭惯\(yùn)動易發(fā)生低血糖,餐后立即運(yùn)動影響消化吸收,運(yùn)動時間宜選擇在餐后 30 分鐘至 1 小時進(jìn)行,避開降糖藥物作用的“高峰”。
運(yùn)動治療前應(yīng)了解自己的健康狀況,在醫(yī)師指導(dǎo)下排除運(yùn)動禁忌證,避免在運(yùn)動過程中出現(xiàn)危險(xiǎn)。
運(yùn)動后仔細(xì)檢查雙足,發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰應(yīng)及時請專業(yè)人員處理。如在運(yùn)動過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗、面色蒼白、呼吸困難等不適時應(yīng)立即停止,必要時及時送至醫(yī)院治療。
痛風(fēng)人群運(yùn)動過程中應(yīng)注意哪些?
1.患者在運(yùn)動過程中,要做到循序漸進(jìn),從小運(yùn)動量開始,關(guān)鍵在于堅(jiān)持不懈。
2.控制好運(yùn)動時間和強(qiáng)度,運(yùn)動過程中要注意休息、調(diào)整體力。
3.動作不宜過快過猛,避免損傷。
4.痛風(fēng)患者不宜參加劇烈運(yùn)動或長時間體力勞動。
5.多喝水補(bǔ)充體內(nèi)水分,保證充分的體液和尿量。尤其是在晨起鍛煉時,一夜睡眠未曾進(jìn)食、喝水,血液濃縮,如活動出汗失水,血液更為黏稠,易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
6.要做好運(yùn)動前準(zhǔn)備活動,清晨起床時,人體肌肉、關(guān)節(jié)及內(nèi)臟功能低下,不能很快適應(yīng)活動,此時鍛煉容易造成急性損傷。
7.痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)及時停止鍛煉,待癥狀完全消退后再恢復(fù)鍛煉。
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