北京市衛(wèi)生健康委在北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院安寧療護中心組織召開北京市安寧療護服務媒體溝通會。

近年來，為進一步完善老年健康服務體系，增加安寧療護服務供給，適應老年人多樣化、差異化的安寧療護服務需求。北京市衛(wèi)生健康委堅持以需求為導向，加快構(gòu)建安寧療護服務體系，探索安寧療護服務模式，增加安寧療護服務供給，取得了初步成效，截至2022年底，95家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了安寧療護科，開放安寧療護服務床位650張。

安寧療護是老年健康服務體系的重要一環(huán)，2022年，為加快構(gòu)建安寧療護體系建設(shè)，我市出臺了《北京市加快推進安寧療護服務發(fā)展實施方案》，提出了優(yōu)化安寧療護服務資源布局、增加安寧療護服務供給等8項重點工作任務。明確“到2025年，每區(qū)至少設(shè)立1所安寧療護中心，全市提供安寧療護服務的床位不少于1800張，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)能夠普遍提供社區(qū)和居家安寧療護服務，老年人安寧療護服務需求得到基本滿足”的工作目標，為北京安寧療護服務發(fā)展明確了目標方向。

適應老年人多樣化需求，整合全市醫(yī)療資源，有計劃、分步驟地擴增安寧療護機構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)量。引導綜合醫(yī)院、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院、?？漆t(yī)院設(shè)置安寧療護科，支持在腫瘤科、疼痛科、老年醫(yī)學科等相關(guān)科室設(shè)立安寧療護床位，支持有條件的二級及以下醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉(zhuǎn)型為安寧療護中心。截至2022年底，全市有95家醫(yī)療機構(gòu)注冊了臨終關(guān)懷科（安寧療護科），28家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了安寧療護床位，開放安寧療護服務床位650張。與2020年底12家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置64張安寧療護床位相比，服務供給有了大幅提升。

堅持試點先行，因地制宜，以點帶面，探索建立可復制、可推廣、可持續(xù)的安寧療護服務模式。2016年，北京市在15家試點醫(yī)療機構(gòu)開展安寧療護服務。2017年和2019年，東城、西城、海淀、朝陽等4個區(qū)分兩批納入全國安寧療護試點。2020年確定北京協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院為北京市安寧療護指導中心，并遴選北京老年醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院、隆福醫(yī)院、海淀醫(yī)院等9家醫(yī)療機構(gòu)作為首批安寧療護示范基地，示范、引領(lǐng)、指導全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展安寧療護服務。

統(tǒng)籌全市安寧療護服務資源規(guī)劃、布局，建立以社區(qū)和居家為基礎(chǔ)，機構(gòu)為補充，綜合連續(xù)、機構(gòu)和居家相銜接的安寧療護服務體系。引導醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作，有序提供安寧療護服務，二、三級醫(yī)院主要為突發(fā)急性病變或身體、心理癥狀較重、需要住院治療的安寧療護患者提供安寧療護服務；安寧療護中心主要為需住院治療的安寧療護患者提供機構(gòu)安寧療護服務；社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、護理機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)主要為診斷明確、癥狀輕且穩(wěn)定的安寧療護患者提供機構(gòu)和居家安寧療護服務。

安寧療護中心作為一類專門為臨終患者提供安寧療護服務的醫(yī)療機構(gòu)，是北京老年健康服務體系的短板，為補齊短板，提供多樣化的服務，2022年和2023年，市政府連續(xù)兩年將推進醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型建設(shè)安寧療護中心納入了民生實事項目。2022年，鼓樓中醫(yī)醫(yī)院、北京市第六醫(yī)院、回民醫(yī)院、海淀醫(yī)院、通州區(qū)老年病醫(yī)院、豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心等6家機構(gòu)已經(jīng)全部通過了評價驗收，完成了首批轉(zhuǎn)型建設(shè)安寧療護中心的任務。這些機構(gòu)既有三級醫(yī)院，又有一、二級和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)；既有中醫(yī)特色醫(yī)療機構(gòu)，又有西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療機構(gòu)，還有民族特色的醫(yī)療機構(gòu)，既為全市安寧療護機構(gòu)的發(fā)展打造了示范樣板，又為安寧療護的患者提供了多樣性的選擇。

安寧療護是利國利民的好事實事，北京安寧療護的發(fā)展需要政府、社會、家庭、個人共同參與。下一步，我們將發(fā)揮首都醫(yī)療資源優(yōu)勢，逐步完善安寧療護配套政策，持續(xù)擴大安寧療護服務供給，加快培養(yǎng)安寧療護人才隊伍，大力推廣安寧療護服務模式，建設(shè)具有首都特色的安寧療護體系，讓更多人享受安寧療護服務，讓生命更有尊嚴。

21世紀初，中國步入老齡化社會，高齡、失能等情形加劇了老齡化問題。60歲及以上人口數(shù)近2.5億，失能、半失能老年人超過4000萬65 歲及以上人口達到總?cè)丝诘?. 9%，2020年，民政部門統(tǒng)計，明確需要陪護的登記的老人就有3250萬。

現(xiàn)有養(yǎng)老護理人員隊伍缺乏而且也很不專業(yè)，缺乏技能培訓和標準。我國注冊護士達470 萬，每千人口護士數(shù)僅為3.35 人。養(yǎng)老護理人員缺口在千萬以上！

養(yǎng)老護理培訓課程包括不限于康復治療學、護理學、應用心理學和老年社會工作、老年護理、老年人保健與營養(yǎng)、中醫(yī)養(yǎng)生、老年醫(yī)學、老年心理學、生命倫理學等課程。

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