孕婦從胎兒及胎盤娩出后到全身各器官(除乳腺外)恢復至正常狀態(tài)需要大約6周的時間,醫(yī)學上將這段時間稱為產(chǎn)褥期。
答:傳統(tǒng)的“坐月子”時間為1個月,科學的“坐月子”時間應該與產(chǎn)褥期一致,為 6 周,即 42 天。這個時期產(chǎn)婦會發(fā)生一系列生理心理變化,既要積極恢復健康的身體,還要應對新生兒的喂養(yǎng)和護理,因此要掌握基本的產(chǎn)后保健常識,調(diào)整飲食和情緒,預防月子期間常見的疾病,盡早恢復健康狀態(tài)。
住院期間,產(chǎn)婦的會陰部會有護士幫助清潔護理。出院后,自然分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦可以準備一個專用盆,每天用溫開水沖洗外陰部1~2次。切莫讓水進入陰道內(nèi)部,禁止清洗陰道內(nèi)部,以免感染。會陰切開術(shù)的產(chǎn)婦每天用0.05%聚維酮碘溶液擦洗外陰2~3次,直至會陰切口拆線。注意保持外陰部的清潔和干爽,每日檢查切口有無紅腫、硬結(jié)和分泌物,若有異常應及時就診。
一般量多、有少量血塊、顏色鮮紅的惡露會持續(xù)3~4天,1周以后出血逐漸減少,顏色變淡,呈白色或黃白色,持續(xù)10天左右,再逐漸減少變稠,約3周干凈。自然分娩后的產(chǎn)婦應盡早活動,促進子宮收縮和惡露排出;會陰切開術(shù)的產(chǎn)婦活動時要注意保護傷口;剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦應按醫(yī)囑采取半臥位,并配合多翻身,避免惡露在宮腔內(nèi)淤積,促進排出。若血性惡露持續(xù)時間延長、增多并有異味,說明可能有宮腔內(nèi)殘留、子宮收縮不良或感染,應及時就診。
※惡露:生產(chǎn)后,子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。正常惡露有血腥味,但無臭味。
自然分娩后,一般鼓勵產(chǎn)婦4小時內(nèi)應自行排尿一次,以免尿潴留和尿不盡引發(fā)尿路感染。若排尿困難,可以熱水熏洗外陰,溫開水沖洗誘導排尿,或者熱敷下腹部,按摩膀胱,刺激膀胱肌收縮。也可以中醫(yī)針刺關(guān)元、氣海、三陰交、陰陵泉等相關(guān)穴位,對于會陰切開術(shù)的產(chǎn)婦,應避免刺激傷口。剖宮產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦6~8小時內(nèi)自行排尿。若排尿困難可以在拔除尿管前夾閉導尿管4小時再開放,一般都能恢復排尿功能。產(chǎn)婦分娩后,因臥床休息時間較長,食物缺乏膳食纖維,腸蠕動減弱,使腹肌盆底肌張力降低,容易發(fā)生便秘。應鼓勵產(chǎn)婦多吃蔬菜,及早下床活動。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦下床活動不便者,若便秘時間較長,可在醫(yī)生指導下考慮使用緩瀉劑。
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