近日,山東省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委等9部門聯(lián)合印發(fā)《山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升專項行動方案》,明確七方面重點任務(wù),提出中醫(yī)強基層“十項行動”,明確到2025年,基層中醫(yī)藥實現(xiàn)十個“全覆蓋”。
《方案》明確,到2025年,縣級中醫(yī)醫(yī)院二級甲等達(dá)標(biāo)建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋;縣級中醫(yī)醫(yī)院“五個全科化”實現(xiàn)全覆蓋;縣級中醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”實現(xiàn)全覆蓋;縣域“智慧共享中藥房”實現(xiàn)市域全覆蓋;縣級綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)臨床科室實現(xiàn)全覆蓋;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館(國醫(yī)堂)實現(xiàn)全覆蓋;基層中醫(yī)藥服務(wù)提供基本實現(xiàn)全覆蓋;基層中醫(yī)藥人才配備基本實現(xiàn)全覆蓋;基層中醫(yī)藥健康宣教實現(xiàn)全覆蓋;基層中醫(yī)藥工作示范縣實現(xiàn)市域全覆蓋。
《方案》提出,實施基層中醫(yī)治未病能力提升行動。到2025年,每個縣推廣不少于50個中醫(yī)治未病干預(yù)方案,二級及以上縣級中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置治未病科,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治未病服務(wù)全覆蓋。實施基層中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升行動。到2025年,二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置康復(fù)科。實施中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)行動,到2025年,建設(shè)不少于1000個中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室、500個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
《方案》明確,實施老年人中醫(yī)藥康養(yǎng)行動。到2025年,80%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科。實施兒童青少年近視和脊柱側(cè)彎(下稱“兒童兩病”)綜合防控行動。挖掘整理中醫(yī)藥防治“兒童兩病”的特色優(yōu)勢技術(shù),研究制定技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。提升“兒童兩病”中西醫(yī)結(jié)合防治能力。
《方案》提出,實施中醫(yī)藥經(jīng)典、經(jīng)方、經(jīng)驗傳承(下稱“三經(jīng)傳承”)賦能基層行動。建立以中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心為主體的“三經(jīng)傳承”培訓(xùn)體系,將“三經(jīng)傳承”作為基層中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)提檔升級的主要內(nèi)容,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生不少于5000名。支持“三經(jīng)傳承”內(nèi)容融入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。將安全有效的驗方、中醫(yī)藥技術(shù)納入全省中醫(yī)臨床優(yōu)勢技術(shù)目錄。實施家庭醫(yī)生中醫(yī)藥簽約服務(wù)提升行動。中醫(yī)類別全科醫(yī)生或臨床醫(yī)師加入簽約團隊提供中西醫(yī)融合服務(wù),中醫(yī)醫(yī)師也可以個人為簽約主體提供專病中醫(yī)藥特色診療、康復(fù)、綜合調(diào)理、治未病服務(wù)。指導(dǎo)基層機構(gòu)將中醫(yī)藥適宜技術(shù)普遍納入重點人群簽約服務(wù)內(nèi)容。
《方案》還提出實施縣域“智慧共享中藥房”建設(shè)行動、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)挖掘推廣行動、名中醫(yī)下基層行動。
21世紀(jì)初,中國步入老齡化社會,高齡、失能等情形加劇了老齡化問題。60歲及以上人口數(shù)近2.5億,失能、半失能老年人超過4000萬65 歲及以上人口達(dá)到總?cè)丝诘?. 9%,2020年,民政部門統(tǒng)計,明確需要陪護(hù)的登記的老人就有3250萬。
現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人員隊伍缺乏而且也很不專業(yè),缺乏技能培訓(xùn)和標(biāo)準(zhǔn)。我國注冊護(hù)士達(dá)470 萬,每千人口護(hù)士數(shù)僅為3.35 人。養(yǎng)老護(hù)理人員缺口在千萬以上!
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