經(jīng)常在門診上看到四五十歲的患者抱著肩膀前來就診,說:“醫(yī)生,我肩膀痛,晚上痛得睡不著,貼了膏藥也不管用,我是不是得了“五十肩”???”
不錯,“五十肩”確實會引起肩膀痛。究其原因,不外乎長期工作勞動導(dǎo)致肩部肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶發(fā)生慢性勞損,如果每次勞動后都不能得到很好的休息、放松,久而久之,肩膀就會出現(xiàn)疼痛不適。因為好發(fā)于五十歲上下的中年人,因此被稱為“五十肩”,而且患者往往肩膀不能外展、上舉、后伸上臂,甚至連梳頭、洗臉、叉腰的動作都做不了,一做就痛,肩膀就像被卡住、凍住一樣,又稱之為“凍結(jié)肩”。
那么“五十肩”又該如何預(yù)防?平時應(yīng)該怎樣鍛煉?什么樣的動作才能減少肩關(guān)節(jié)的磨損?
長期電腦前伏案工作或低頭長時間玩手機(jī),都是引起頸肩部疼痛、頸肩部肌肉緊張以及勞損的重要因素。這就要求在生活和工作中除了選擇高度與手肘關(guān)節(jié)屈曲高度一致的電腦椅之外,還要減少每次在電腦前工作和玩手機(jī)時間,如果在電腦前連續(xù)工作1小時,需要休息10分鐘,起身活動活動頸肩部,做做聳肩運(yùn)動,從而保證頸肩部肌肉周期性放松,減輕肌肉緊張或長期肌肉攣縮所致的肩部疼痛。有長時間單側(cè)手提或肩扛重物習(xí)慣的人,也要及時避免此動作,平時注意肩部扛重物后的不適感,采取按摩或拉伸等舒緩肌肉方式使不適感消退,并變換其他方式搬運(yùn)重物,如使用便攜式拉桿小貨車等,避免直接肩扛或肩背重物等。
肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的關(guān)節(jié),因此容易產(chǎn)生各種的撞擊傷和勞損,為避免意外沖擊所導(dǎo)致的肩袖損傷或撕裂,平時需要對肩關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和肌肉鍛煉,可經(jīng)常練練太極拳、八段錦,在小區(qū)簡易健身高低杠或家里進(jìn)行雙臂懸吊,或使用拉力器進(jìn)行肩頸部肌肉拉伸、上舉啞鈴以及彎腰雙手?jǐn)[動等運(yùn)動。
控制運(yùn)動量,運(yùn)動時間不是越久越好,建議每次運(yùn)動不超過半小時;雙側(cè)肩關(guān)節(jié)同時鍛煉,而不是僅鍛煉有肩周炎的一側(cè);若既往有肩袖損傷,要避免肩部大旋轉(zhuǎn)的鍛煉動作,以免引起肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織二次損傷。
研究發(fā)現(xiàn),患有糖尿病、頸椎病的人群更容易發(fā)生肩周炎。高血糖會引起組織的抗氧化應(yīng)激反應(yīng)減弱,從而使局部容易發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)。而患有頸椎病的人因為長期肌肉緊張攣縮,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)附著肌肉受累引發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍炎。
因此,對于有糖尿病等慢性疾病的人要加強(qiáng)對血糖的控制,經(jīng)過合理的運(yùn)動鍛煉降低血糖,必要時服用降糖藥或皮下注射胰島素,從而減少肩周炎的發(fā)作。
而對于有頸椎病的人則除改變不良姿勢等生活習(xí)慣外,平時可進(jìn)行“米”字操的拉伸運(yùn)動,減輕頸肩肌筋膜的受累,進(jìn)而減少肩周炎的發(fā)作。
目前我國年輕一代人,特別是都市白領(lǐng)生活節(jié)奏快沒有時間加強(qiáng)自身鍛煉,普遍存在頸肩腰腿痛的毛病,甚至骨骼存在“還未出產(chǎn),就先退化”的情況,所以很多人都會選擇找中醫(yī)推拿按摩師來改善自己的身體狀況,因此中醫(yī)推拿師的前景非常可觀,學(xué)習(xí)推拿要找專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)修。
中醫(yī)推拿師不論是薪資待遇還是職業(yè)地位都頗高,未來5-10年,大約需要1000萬健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)人才,而專業(yè)的中醫(yī)推拿按摩師的需求將超過200萬人,高薪可期。 并且就業(yè)范圍十分的廣泛,主要包括以下幾大行業(yè):醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)理療科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生康復(fù)理療科、社會中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健康管理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院/老年公寓、中醫(yī)美容調(diào)理機(jī)構(gòu)、和健康保健中心等。
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