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小兒燒傷應(yīng)該如何治療:
由于小兒在解剖、生理、心理等方面有一定的特殊性,因此在治療上就有其不同的特點。
治療措施
1、因為小兒在解剖、生理、心理等方面發(fā)育不成熟,對疾病的承受能力差,而且在病情發(fā)展過程中易發(fā)生較大的變化,所以對病情較重程度估計及治療應(yīng)予高度重視,尤其是小兒燒傷急救,要求積極穩(wěn)定。
2、小兒復(fù)蘇補液在其質(zhì)和量方面有其特點:
①小兒燒傷后,失液量較成人相對多,在補液時,輸液量就相對較大,尤其是傷后頭8小時,所以在早期復(fù)蘇補液時輸液速度上應(yīng)多加注意。爭取既能合理補充液體,又不給病兒心、肺、腦等器官造成太大負(fù)擔(dān),避免發(fā)生心功能不全、肺、腦水腫等。
②小兒燒傷后,水電解質(zhì)易發(fā)生比例失調(diào),腎臟濃縮稀釋及對鉀的排泄功能尚不完善,所以在補液時一定要注意所補液體的張力醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)搜集整理,根據(jù)病人具體情況陫調(diào)整,維持水、電解質(zhì)平衡,避免堿失衡及水中毒等。
③因為小兒燒傷以后食欲差,進(jìn)食少,創(chuàng)面大量滲出,雖早期補液張力較大,但在疾病修復(fù)過程中仍易發(fā)生血內(nèi)電解質(zhì)成分及蛋白成分普通低下的情況,所以應(yīng)繼續(xù)加強補液糾正,改善食欲,增加消化系統(tǒng)方面營養(yǎng)供給,從根本上消除電解質(zhì)紊亂。
3、小兒燒傷后創(chuàng)面處理非常關(guān)鍵,在創(chuàng)面處理時,一定要輕柔、快捷、徹底,避免不良刺激及再損傷。在態(tài)度上溫和,在技術(shù)上精益求精,使病兒感到親切,為以后的治療打下基礎(chǔ)。
4、小兒燒傷修復(fù)過程中,營養(yǎng)供應(yīng)是一個重要的問題,關(guān)系到整個病程發(fā)展及治療效果。在治療上應(yīng)針對病兒營養(yǎng)狀況、攝食及消化能力、飲食愛好、年齡等特點精心計算,選擇營養(yǎng)豐富、花樣齊全,色香味合適的食品,鼓勵進(jìn)食。如果不能進(jìn)食者或嚴(yán)重營養(yǎng)不良者,可靜脈高營養(yǎng)輸液,或少量多次輸鮮血或白蛋白。
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