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氣性壞疽的臨床特點(diǎn)及治療原則總結(jié)

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氣性壞疽的臨床特點(diǎn)及治療原則分別是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

臨床特點(diǎn):

①此癥通常在傷后1-4天發(fā)生,初起病人感傷處沉重或包扎過緊。

②病情迅速發(fā)展,傷口劇裂疼痛,且呈進(jìn)行性加重,用藥無效。

③傷口軟組織腫脹,進(jìn)行性加重。

④軟組織迅速出現(xiàn)壞死,傷口周圍皮膚發(fā)亮、蒼白,皮膚表面可出現(xiàn)如大理石樣斑紋。

⑤傷口處有大量漿液性或漿液血性滲出物,有惡臭,傷口中有氣泡冒出。

⑥傷口周圍可觸及捻發(fā)音。

⑦患者大量出汗,皮膚蒼白,脈搏細(xì)速,體溫逐步上升,提示有膿毒癥的出現(xiàn)。

⑧患者表情淡漠、神志恍惚、煩躁不安,最后出現(xiàn)多器官功能障礙不全綜合征(MODS)。

⑨實(shí)驗(yàn)室檢查貧血,傷口分泌物涂片染色可發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽性粗大桿菌,X線檢查常顯示軟組織間有積氣。

治療原則:

①急癥徹底清創(chuàng),包括清除失活、缺血的組織、去除異物等,對深而不規(guī)則的傷口應(yīng)充分敞開引流。

②應(yīng)用抗生素:首選青霉素類,但劑量要大。

③高壓氧治療:提高組織間含氧量造成不適合細(xì)菌生長的環(huán)境。

④全身支持療法,包括輸血、糾正水與電解質(zhì)失調(diào)、營養(yǎng)支持與對癥處理等。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多知識(shí)請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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