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外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第12期

1. 革蘭陽(yáng)性細(xì)菌膿毒血癥的常見(jiàn)致病菌,其毒素為

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.蛋白毒素

D.非蛋白毒素

E.白細(xì)胞介素

【正確答案】A

【答案解析】革蘭陽(yáng)性細(xì)菌所致的膿毒血癥,常見(jiàn)菌為金黃色葡萄球菌,其主要的致病毒素是外毒素。

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2. 甲溝炎膿腫切開(kāi)時(shí),其切口是

A.橫形切口

B.縱形切口

C.弧形切口

D.斜形切口

E.分段切口

【正確答案】B

【答案解析】甲溝炎已有膿腫時(shí),行甲溝處縱形切口做引流。

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3. 下列氣性壞疽的綜合治療措施中,錯(cuò)誤的是

A.徹底清創(chuàng)引流,最大限度地切除壞死組織和切開(kāi)筋膜減壓,氧化劑沖洗、濕敷

B.大劑量靑霉素和甲硝唑治療

C.高壓氧治療

D.定期活動(dòng)肢體,預(yù)防下肢血栓形成

E.全身營(yíng)養(yǎng)支持治療

【正確答案】D

【答案解析】氣性壞疽的治療包括:急診清創(chuàng),應(yīng)用抗生素,高壓氧治療和全身支持療法。氣性壞疽多伴有開(kāi)放性骨折,肌肉擠壓傷,血管損傷,不宜活動(dòng)患肢。

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4. 預(yù)防性使用抗生素的原則中,下列正確的是

A.選用廣譜抗生素,殺菌活性要強(qiáng),耐藥菌株少,副作用小

B.大劑量,聯(lián)合用藥

C.可隨時(shí)用藥

D.肌肉和靜脈同時(shí)給藥

E.應(yīng)用時(shí)間要長(zhǎng)

【正確答案】A

【答案解析】預(yù)防性質(zhì)的用藥一般使用足量即可,選用廣譜抗生素,應(yīng)用時(shí)間要短。

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