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椎管內(nèi)麻醉的適應證和禁忌證

2020-03-16 10:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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椎管內(nèi)麻醉的適應證和禁忌證分別是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

一、椎管內(nèi)麻醉的適應證

1.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

多適用于2~3小時內(nèi)的下腹部、下肢及會陰部等手術麻醉,如下肢手術、痔切除術、剖腹產(chǎn)手術等。

2.硬膜外阻滯

各種腹部、腰部、盆腔和下肢的手術,頸部、上肢和胸壁淺表手術也可應用。適用于腰麻的手術均可采用硬膜外麻醉。臨床上硬膜外阻滯也也應用于冠心病、血管閉塞性疾病和帶狀皰疹的輔助治療,無痛分娩等。

二、椎管內(nèi)麻醉的禁忌證

1.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如脊髓多發(fā)硬化癥、腦膜炎、脊柱畸形及外傷、脊柱結核及腫瘤、休克、敗血癥、靠近穿刺部位皮膚感染、凝血功能障礙等,都視為腰麻禁忌證,而冠心病患者應慎用。

2.硬膜外阻滯

同蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦膜炎、脊柱畸形及外傷、脊柱結核及腫瘤、休克、敗血癥、靠近穿刺部位皮膚感染、凝血功能障礙等,都視為禁忌證,臨床上有呼吸困難的患者不宜選用頸胸段硬膜外麻醉。月經(jīng)期女性、正在服用抗凝藥物如阿司匹林的患者因為影響凝血功能,不宜選用此麻醉。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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