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先天性馬蹄內(nèi)翻足的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
由于生后即能看到足部畸形,通常診斷并不困難。先天性馬蹄內(nèi)翻足一般可分為僵硬型(內(nèi)因型)和松軟型(外因型)。
1.僵硬型
畸形嚴(yán)重。踝與距下關(guān)節(jié)跖屈畸形明顯,距骨跖屈,可從足背側(cè)皮下摸到突出的距骨頭。因跟骨后端上翹藏于脛骨下端后側(cè),足跟似乎變小,乍看似無(wú)足跟而呈棒形,故又稱棒形足。跟腱攣縮嚴(yán)重。從后方看,跟骨內(nèi)翻。前足也有內(nèi)收內(nèi)翻,舟骨位于足內(nèi)側(cè)深處,靠近距骨頭,骰骨突向足外側(cè),足內(nèi)側(cè)凹下,踝內(nèi)側(cè)和足跟內(nèi)側(cè)皮紋增多,而足外側(cè)及背側(cè)皮膚拉緊變薄。當(dāng)被動(dòng)背伸外翻時(shí)呈僵硬固定,此種畸形不易矯正?;純赫玖⒗щy,走路推遲,跛行,扶持站立時(shí)可見(jiàn)足外側(cè)或足背著地負(fù)重。年齡稍長(zhǎng),跛行明顯,軟組織與關(guān)節(jié)僵硬,足小,小腿細(xì),肌萎縮明顯,但感覺(jué)正常。長(zhǎng)期負(fù)重后足背外側(cè)可出現(xiàn)增厚的滑囊和胼胝,少數(shù)發(fā)生潰瘍?;颊叱M瑫r(shí)有其他畸形。
2.松軟型
畸形較輕,足跟大小接近正常,踝及足背外側(cè)有輕度皮膚皺褶,小腿肌肉萎縮變細(xì)不明顯。最大的特點(diǎn)是在被動(dòng)背伸外翻時(shí)可以矯正馬蹄內(nèi)翻畸形,能使患足達(dá)到或接近中立位,容易矯正,療效易鞏固,不易復(fù)發(fā),預(yù)后好。該型屬于宮內(nèi)位置異常所致。
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