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【高頻考點】結腸癌與直腸癌臨床表現(xiàn)和診斷知識點

2020-05-13 09:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腸癌與直腸癌臨床表現(xiàn)和診斷是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:


結腸癌

直腸癌

排便

排便習慣與糞便性狀的改變:最早的癥狀,排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿或黏液

直腸刺激癥狀:便意頻繁,排便習慣改變;便前肛門有下墜感、里急后重,排便不盡感,晚期下腹痛

其它特征

1.腹痛—早期癥狀,為持續(xù)性隱痛,腹部不適或腹脹感
2.腹部腫塊—為瘤體或梗阻近側腸內(nèi)積糞,如癌腫并發(fā)感染,有明顯壓痛,多見右側結腸癌
3.腸梗阻癥狀—中晚期癥狀,慢性低位不完全~,主要是腹脹和便秘。左側結腸癌可急性完全性結腸梗阻為首發(fā)癥狀
4.全身癥狀

1.腸腔狹窄癥狀癌腫侵犯所致,初時大便變細,可不全性腸梗阻表現(xiàn)
2.癌腫破潰感染癥狀大便表面帶血及黏液,甚至有膿血便

診斷

結腸鏡+活檢+CEA

直腸指檢60-70%檢出+結腸鏡+活檢+CEA(主要用于評估腫瘤負荷和術后監(jiān)測)


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