腎外傷如何手術治療？方法有哪些？準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

手術指征：

①開放性腎損傷；

②嚴重休克不能糾正者；

③血尿持續(xù)加重，血紅蛋白及血細胞比容逐漸下降；

④腰腹部腫塊逐漸增大，局部癥狀明顯；

⑤疑有腹內臟器損傷；

⑥腎碎裂傷和腎蒂損傷。

手術方式：

①腎修補術：腎裂傷范圍局限者；

②腎部分切除術：腎臟的上極/下極嚴重損傷難以修復者；

③腎切除術：腎臟廣泛損傷或腎血管損傷難以行修補術者（注意對側腎功能是否良好）；

④腎血管修補術：腎蒂血管損傷或損傷性腎動脈栓塞者；

⑤清創(chuàng)引流術：適用于開放性腎損傷，傷口漏尿，有嚴重的尿外滲或繼發(fā)腎周圍感染者。

并發(fā)癥的治療

①腹膜后尿囊腫或腎周圍膿腫行手術引流；

②腎血管性高血壓需行血管修復或腎切除手術；

③腎積水行成形術；

④持續(xù)性血尿做選擇性或超選擇性腎動脈栓塞術。

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