前尿道損傷的診斷要點(diǎn)和治療方法分別是什么？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

前尿道損傷的診斷

病史和體檢：通常患者有騎跨傷史，根據(jù)典型臨床表現(xiàn)及血腫、尿外滲分布可確診為尿道球部損傷。

X線檢查：必要時(shí)行尿道造影，可顯示尿道損傷的部位及程度。

前尿道損傷的治療

緊急處理：出血嚴(yán)重者可發(fā)生休克，需進(jìn)行抗休克治療，盡早施行手術(shù)治療。

尿道挫傷：臨床癥狀輕，尿道連續(xù)性存在，能自行排尿并無尿外滲者無需特殊治療，只需預(yù)防感染，必要時(shí)插入導(dǎo)尿管引流1周。

尿道裂傷：應(yīng)試插導(dǎo)尿管，保留尿管10～14天，若導(dǎo)尿失敗，應(yīng)做膀胱造瘺術(shù)，尿道損傷處多可自行愈合。

尿道完全斷裂：會(huì)陰、陰囊形成大血腫，應(yīng)立即行尿道修補(bǔ)術(shù)，同時(shí)清除血腫、徹底止血，行尿道端端吻合術(shù)，留置導(dǎo)尿管2～3周。

前尿道損傷的并發(fā)癥的處理

尿外滲：盡早施行尿外滲部位多處切開，置管引流，并行膀胱造瘺。

尿道狹窄：晚期發(fā)生尿道狹窄可定期行尿道擴(kuò)張或經(jīng)尿道鏡行尿道內(nèi)切開術(shù)。狹窄段較長(zhǎng)的可將瘢痕組織切除，以包皮皮管或頰黏膜代替缺損的尿道進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。

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