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急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)與治療

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急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)

起病急驟,突發(fā)劍突下或右上腹頂脹痛或絞痛,繼而寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。通常病情進(jìn)展迅猛,有時(shí)尚未出現(xiàn)黃疸已發(fā)生神志淡漠、嗜睡、昏迷等癥狀。如未予以有效治療,會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)紺、低血壓休克,并發(fā)急性呼吸衰竭和急性腎衰竭,嚴(yán)重者可在短期內(nèi)死亡。

急性梗阻性化膿性膽管炎的治療

(1)緊急手術(shù)、切開膽總管減壓、取出結(jié)石引流膽道。

(2)經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)(ENBD),括約肌切開取出結(jié)石后引流。

(3)經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)(PTBD),適于急性肝膽管炎。

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