腕管綜合征的基本病因有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、尺側(cè)腕屈肌兩頭之間的腱膜壓迫
當屈肘時,肘管約狹窄55%。屈肘135°時,腱弓拉長近40%。因而尺神經(jīng)易受摩擦牽拉壓迫。
2、滑車上肘后肌壓迫
滑車上肘后肌起于鷹嘴的內(nèi)側(cè)緣和附近的肱三頭肌腱,止于內(nèi)上髁,是肌肉的變異,呈梭形或長方形,緊鄰尺神經(jīng)組成肘管的一部分,當屈肘時緊張。
3、Struthers弓形組織壓迫
Struthers弓形組織系臂遠端深部周圍的筋膜增厚形成。肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭的淺層肌肉纖維和肱內(nèi)韌帶與其相連。肱內(nèi)韌帶從喙肱肌腱至Struhers弓形組織。其前緣是內(nèi)側(cè)肌間隔,外側(cè)為被肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭的深部肌肉纖維所覆蓋的肱骨內(nèi)側(cè)部分。
4、陳舊性創(chuàng)傷
如肘關(guān)節(jié)骨折時內(nèi)上髁骨折不愈合、肘外翻畸形愈合尺神經(jīng)受牽拉,或骨折復(fù)位不良、肘管內(nèi)骨質(zhì)不平,尺神經(jīng)受到磨損。
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