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外科主治醫(yī)師考點(diǎn):腹股溝直疝的非手術(shù)治療與手術(shù)治療

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1.非手術(shù)治療

(1)去除誘因;直疝多為繼發(fā)性疝,針對其發(fā)病原因(慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等)進(jìn)行相應(yīng)治療。

(2)直疝極少發(fā)生嵌頓;對年老體弱或伴其他慢性疾患不能耐受手術(shù)者,可用疝托以減輕癥狀,不必手術(shù)。

2.手術(shù)治療

若無禁忌證,則應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)治療的關(guān)鍵在于修補(bǔ)缺陷,加強(qiáng)腹股溝管后壁,切除松弛突出的腹壁。如果在手術(shù)過程中,發(fā)現(xiàn)腹橫筋膜缺損很大,不能直接縫合時(shí),可利用自身闊筋膜、腹直肌前鞘,以及尼龍布等材料做填充缺損成形術(shù)。

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