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速看!門脈高壓解剖與病理生理考點速記&題目演練!

門脈高壓解剖與病理生理是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理門脈高壓解剖與病理生理考點速記&題目演練如下:

門脈高壓解剖與病理生理考點速記

肝前型

門脈主干的血栓形成(或同時有脾V血栓形成存在),肝前阻塞同樣使門V受阻,門脈壓增高

肝內(nèi)型(我國最常見)

竇前阻塞

血吸蟲病性肝硬化

肝竇阻塞

肝炎后肝硬化,主要病變是肝小葉內(nèi)纖維組織增生和肝細(xì)胞再生

竇后阻塞

同肝竇堵塞,肝炎后肝硬化

肝后

肝靜脈或其開口以及肝后段下腔靜脈阻塞型病變引起的——布-加綜合征

門脈高壓解剖與病理生理題目演練

1.在我國引起門靜脈高壓癥的最主要原因是

A.肝臟腫瘤

B.血吸蟲病

C.肝炎后肝硬化

D.門靜脈主干先天性畸形

E.縮窄性心包炎

【正確答案】C

【答案解析】引起門靜脈高壓癥的原因可分為肝前性、肝性和肝后性。肝前性中有門靜脈血栓形成、先天畸形和腫瘤壓迫。肝性有肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、血吸蟲病。

2.關(guān)于門脈高壓癥,哪項敘述是錯誤的

A.脾大,脾功能亢進(jìn),消化道出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)

B.脾功能亢進(jìn)時都有血細(xì)胞減少,以白細(xì)胞和血小板改變明顯

C.外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血

D.分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流

E.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹水

【正確答案】D

【答案解析】手術(shù)阻斷奇靜脈的反常血流是斷流手術(shù)的一部分。

3. 門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)中最主要的是

A.食管下段、胃底交通支

B.前腹壁交通支

C.直腸下端、肛管交通支

D.會陰部交通支

E.腹膜后交通支

【正確答案】A

【答案解析】門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)中最主要的是食管下段、胃底交通支。

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