醫(yī)學教育網(wǎng)整理“掌握！手部急性化膿性感染考點總結(jié)！”，正在復習的外科主治醫(yī)師考生，速度記憶！

（一）甲溝炎

多由甲溝損傷引起，致病菌主要是金黃色葡萄球菌

開始時指甲一側(cè)的皮下組織紅腫、疼痛，繼而蔓延至甲根部皮下及對側(cè)甲溝，可進一步向甲下擴散，形成甲下膿腫

早期采用熱敷、理療、外敷和抗生素

膿腫形成－甲溝處縱形切口引流

甲下膿腫－拔甲

（二）膿性指頭炎

手指末節(jié)掌側(cè)的皮下組織化膿性感染，致病菌多為金黃色葡萄球菌

最初是指尖針刺樣疼痛，進而出現(xiàn)搏動性跳痛

治療不及時可引起指骨缺血性壞死，形成慢性骨髓炎

熱敷、外敷并加用抗生素

出現(xiàn)搏動性跳痛－縱形切口減壓，對口引流

（三）急性化膿性腱鞘炎和手掌深部間隙感染

多由金黃色葡萄球菌經(jīng)手部傷口感染掌面腱鞘、掌中間隙、魚際間隙

特點：疼痛劇烈，患部腫脹明顯，手部功能障礙無好轉(zhuǎn)，應盡早切開減壓和引流

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