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眼瞼外翻的分型治療要點

眼瞼外翻的治療要點是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

治療要點主要包括去除病因、涂抗生素眼膏,夜間包蓋,防止干燥,保護(hù)角膜。

輕度外翻病例以點抗生素滴眼液、眼膏為主。癥狀明顯及出現(xiàn)暴露性角膜炎者,應(yīng)涂大量抗生素眼膏保護(hù)角膜。

1.瘢痕性

瘢痕性眼瞼外翻主要是手術(shù)治療,應(yīng)徹底切除瘢痕,作植皮術(shù)。瘢痕性眼瞼外翻手術(shù)的原則為增加眼瞼前層的垂直長度,消除瞼緣垂直向的牽引力量。僅限于眼瞼的瘢痕可將其完全切除后,用耳后全厚皮片;若瘢痕累及面部需做大面積斷層游離皮片移植。

2.痙攣性

痙攣性眼瞼外翻應(yīng)強(qiáng)調(diào)積極治療原發(fā)病。

3.麻痹性

麻痹性眼瞼外翻輕者涂眼膏及眼墊包扎,重者應(yīng)行眼瞼縫合術(shù)以保護(hù)角膜。麻痹性眼瞼外翻應(yīng)積極治療面癱,面癱治愈后外翻立即好轉(zhuǎn)。

4.老年性

老年性眼瞼外翻輕者應(yīng)囑其向上擦淚,以減少或防止外翻加劇。重者手術(shù)矯正,以縮短瞼緣為原則,最簡易的方法是在結(jié)膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除,然后縫合之。老年性眼瞼外翻可以作Z形皮瓣或用VY改形術(shù)矯正。老年性主要是手術(shù)治療。

5.先天性

先天性眼瞼外翻患兒有少數(shù)病例于生后3~4周內(nèi)自行消失。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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