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腕管綜合征的病因是什么?

2019-09-02 19:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腕管綜合征的病因有什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

腕管綜合征發(fā)生的原因是腕管內(nèi)壓力增高導致正中神經(jīng)受卡壓。腕管是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。前者構成腕管的橈、尺及背側壁,后者構成掌側壁。正中神經(jīng)和屈肌腱(屈拇長肌腱、4條屈指淺肌腱、4條屈指深肌腱)一起由腕管內(nèi)通過。正中神經(jīng)走行在屈肌支持帶下方,緊貼屈肌支持帶。在屈肌支持帶遠端,正中神經(jīng)發(fā)出返支,支配拇短展肌、拇短屈肌淺頭和拇對掌肌。其終支是指神經(jīng),支配拇、示、中指和環(huán)指橈側半皮膚。

正常腕管內(nèi)組織液壓力卻是穩(wěn)定的。無論是腕管內(nèi)的內(nèi)容物增加,還是腕管容積減小,都可導致腕管內(nèi)壓力增高。最常見的導致腕管內(nèi)壓力增高的原因是,特發(fā)性腕管內(nèi)腱周滑膜增生和纖維化,其發(fā)生的機制尚不明了。有時也可見到其他一些少見病因,如屈肌肌腹過低,類風濕等滑膜炎癥,創(chuàng)傷或退行性變導致腕管內(nèi)骨性結構異??▔荷窠?jīng),腕管內(nèi)軟組織腫物如腱鞘囊腫等。也有人認為過度使用手指,如長時間用鼠標或打字等,可造成腕管綜合征,有“鼠標手”之說,但這種觀點仍存在爭議。腕管綜合征早在計算機出現(xiàn)期就已經(jīng)存在,臨床上好發(fā)人群也不是常用電腦者,女性的發(fā)病率較男性更高。腕管綜合征還容易出現(xiàn)于孕期和哺乳期婦女,認為與雌激素變化導致組織水腫有關。但許多患者在孕期結束后癥狀仍然未得到緩解。風濕、類風濕病,糖尿病等可能有一定關系。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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