急性乳房炎的病因是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
1.細菌的入侵
急性乳房炎的致病菌多數為金黃葡萄球菌,少數為鏈球菌。細菌由乳頭皮膚破裂處或乳暈皸裂處進入,沿淋巴管蔓延至乳腺小葉間及腺小葉的脂肪和纖維組織中,引起乳房急性化膿性蜂窩組織炎。多數發(fā)生于初產婦,缺乏哺乳的經驗。也可發(fā)生于斷奶時,6個月以后的嬰兒已長牙,易致乳頭損傷。最終乳腺的急性化膿性感染。亦有少數病例產后發(fā)生其他部位的感染并發(fā)癥,細菌經血循環(huán)播散至乳房,引起發(fā)病。
2.乳汁淤積
乳汁是理想的培養(yǎng)基,有利于侵入細菌的繁殖。乳汁淤積的原因有:
①乳頭過小或內陷而產前又未能及時矯正,使嬰兒吸乳困難,甚至不能哺乳。
②乳汁過多,排空不完全。產婦不了解乳汁的分泌情況,多余乳汁不能及時排出而保留在乳內。
③乳腺管阻塞使排乳困難,如乳管本身的炎癥、腫瘤及外在壓迫,均可影響正常哺乳。初產婦的乳汁中含有比較多的脫落上皮細胞,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤積加重。乳汁的淤積促使急性炎癥發(fā)生。
3.乳頭皸裂
分娩后產婦未能掌握正確的哺乳技巧,或嬰兒的含吮不正常,或過度地在乳頭上使用肥皂或乙醇干燥劑之類刺激物以及嬰兒口腔運動功能的失調等造成乳頭皸裂,使細菌沿乳頭小裂口入侵,并且經淋巴管到達皮下及乳葉間組織而形成感染。乳頭皸裂時,哺乳疼痛,不能使乳汁充分吸出,致乳汁淤積,為入侵細菌創(chuàng)造了繁殖條件。
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