肺癌的病因是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明肺癌的危險因子包含吸煙(包括二手煙)、石綿、氡、砷、電離輻射、鹵素烯類、多環(huán)性芳香化合物、鎳等。
(1)吸煙:肺癌的病因比較復(fù)雜。其發(fā)生與吸煙和環(huán)境因素有密切關(guān)系。長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生鱗狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌無吸煙嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見.,紙煙燃燒時釋放致癌物質(zhì)。煙草的組成成份及燃燒時的煙霧中含有3-4苯丙芘、砷、亞硝胺類多種致癌和促癌物質(zhì)。據(jù)統(tǒng)計,70~80%的肺癌是由長期吸煙引起的,吸煙人群肺癌死亡率比不吸煙人群高10~20倍,吸煙時間越長,吸煙的支數(shù)越多和開始吸煙的年齡越小,患肺癌的機(jī)會越大;婦女被動吸煙,肺癌的發(fā)病率較配偶不吸煙者高2倍以上。
(2)職業(yè)因素:指從事石棉、砷、鉻、鎳、煤焦油以及放射性元素有關(guān)的職業(yè),由于長期接觸致癌物質(zhì),肺癌的發(fā)病率高。例如云南個舊錫礦作業(yè)環(huán)境中砷和放射性氡的濃度高,是肺癌發(fā)病率高的重要因素。
(3)大氣污染:已知工業(yè)廢氣、煤和汽油燃燒造成的大氣污染,是城市較農(nóng)村肺癌發(fā)病率高的因素之一。長期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物致癌性碳?xì)浠衔锷殂t鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌主要是鱗癌和未分化小細(xì)胞癌。
(4)肺部慢性疾病:如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎(chǔ)上部分病例可發(fā)展成為癌腫。
(5)人體內(nèi)在因素:如家族遺傳以及免疫機(jī)能降低代謝活動內(nèi)分泌功能失調(diào)等。
(6)營養(yǎng)狀況:維生素E、B2的缺乏及不足在肺癌患者中較為突出。食物中長期缺乏維生素A、維甲類、β胡蘿卜素和微量元素(鋅、硒)等易發(fā)生肺癌。
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