APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 手術(shù)指導 > 正文

腸部分切除術(shù)-普通外科學手術(shù)指導

2015-07-21 10:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

【概述】

腸損傷程度較輕,范圍較小的部分可以進行修補或局部縫合。程度重范圍較大者修補或縫合可能產(chǎn)生狹窄,也可能是范圍過大對功能、愈合有妨礙,在這種情況下,可以考慮部分腸切除、吻合術(shù)。由于是梗阻后的腸管,尤其是慢性梗阻后的腸管,近、遠兩端腸管的直徑與腸壁的厚薄可能相差甚多,吻合時,可根據(jù)情況行端-端、端-側(cè)、或側(cè)-側(cè)吻合術(shù)(參見“小腸吻合術(shù)”)。

但是在切除腸段時應考慮保留腸管的長度及是否有回盲部,一般要求空回腸保留100cm以上并有回盲部。若回盲部不能保留則腸管應在150cm以上,過短的腸管則難以維持病人術(shù)后的營養(yǎng)情況,產(chǎn)生短腸綜合征。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理遇到多處腸管損破或是以往曾經(jīng)切除過部分腸管,術(shù)者應設(shè)法保證有足夠的腸管以維持病人術(shù)后的營養(yǎng)狀況,多段小腸吻合以保留有足夠的長度是常用的方法。

腸梗阻病人的近端腸管常有水腫炎癥,為了有效地降低腸內(nèi)壓,可以考慮在吻合口的近端行腸造口插管減壓。

題庫小程序

距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導
回到頂部
折疊