外科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)相關(guān)內(nèi)容：腦疝手術(shù)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，請廣大考生參考。

腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴(yán)重狀況，必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外，由靜脈輸給高滲降顱內(nèi)壓藥物，以暫時緩解病情。然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位，根據(jù)具體情況作手術(shù)，去除病因。如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時，則可選擇下列姑息性手術(shù)來緩解增高的顱內(nèi)壓：

1.腦室外引流術(shù)

可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓，暫時緩解病情。對有腦積水的病例效果特別顯著。

2.減壓術(shù)

小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術(shù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，枕骨大孔疝時可作枕下減壓術(shù)。這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出，對腦的功能損害較大，故非迫不得已不宜采用。

3.腦脊液分流術(shù)

適用于有腦積水的病例，根據(jù)具體情況及條件可選用：

①腦室腦池分流術(shù)；

②腦室腹腔分流術(shù)；

③腦室心房分流術(shù)等。

4.內(nèi)減壓術(shù)

在開顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出，無法關(guān)閉腦腔時，不得不作部分腦葉切除以達到減壓目的。