胃底橫斷術的手術步驟是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.取左上腹經腹直肌切口或左側肋緣下斜形切口或上腹“L”形切口。

2.首先切除脾臟，以阻斷胃短靜脈的反常血流。然后在賁門下方分離出5～6cm長的一段胃底，先結扎、切斷胃底大彎側的所有血管，再結扎、切斷胃底小彎側的所有血管。在該處橫行切斷胃底，再原位吻合?；蛟谖阁w大彎側楔形切除部分胃，然后立即將胃兩端再行端端吻合，防止缺血性壞死引起穿孔。

3.吻合先自后壁開始。結扎胃后壁粘膜下血管，吻合胃后壁。第一針縫穿胃底、胃體兩斷端的大彎側，并做牽拉。第二針縫穿胃底、胃體兩斷端的小彎側，并做牽拉，第三針縫穿兩斷端后壁的中點，并做牽拉。這樣，既對稱地固定了兩斷端的后壁，又內翻了后壁的全層，便于用1號絲線做后壁全層的內翻間斷縫合；線結都打在胃腔內。

4.接著即縫合前壁，結扎胃前壁粘膜下血管，全層內翻間斷縫合胃前壁。用4-0腸線先連續(xù)縫合前壁的粘膜層，再返回連續(xù)縫合前壁的漿肌層。這樣，既可達到良好的止血，又能內翻前壁的粘膜層。

5.用1號絲線做較大距離的、間斷的漿肌層縫合，以加強吻合口后壁。要反復檢查胃底、胃體兩斷端的血循環(huán)是否良好。左側膈下放置一較粗、質較軟的橡皮管做封閉式引流24～48小時。

以上就是小編為大家整理的內容，希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助，更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)！