慢性阻塞性肺氣腫的病理變化：

（1）肉眼：氣腫肺體積增大，呈膨大狀態(tài)。邊緣鈍圓，色澤變淺，呈灰白色。肺彈力減弱，表面常有肋骨壓痕，肺組織較為柔軟，指壓后壓痕不易消退。切面肺結構似海綿狀，可見含氣囊泡形成。擴張的細支氣管及肺泡易觀察到。正常時憑肉眼不能辨認肺泡空腔，當末梢氣道及肺泡擴張大小超過lmm肉眼 上即可辨認，可判斷為肺氣腫。嚴重者擴張的氣道或肺泡腔直徑大于lcm者，可稱為肺大泡 （bullae），是氣道成囊性擴張所致。這種大泡常位于胸膜下，可形成自發(fā)性氣胸或間質性肺氣仲。

（2）鏡下 肺泡彌漫性高度擴張，肺泡壁毛細血管數量減少。肺泡間隔變窄、斷裂，擴張的肺泡融合成較大的囊腔，醫(yī)學教育|網搜集肺小動脈內膜增厚，管腔狹窄。