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免疫耐受的丟失:
對(duì)特異性抗原不產(chǎn)生免疫應(yīng)答的狀態(tài)稱(chēng)免疫耐受。通常機(jī)體對(duì)自身抗原是耐受的,下列情況可導(dǎo)致失耐受醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理:
(1)抗原性質(zhì)變異:機(jī)體對(duì)于原本耐受的自身抗原,由于物理、化學(xué)藥物、微生物等因素的是影響而發(fā)生變性、降解,暴露了新的抗原決定簇。例如變性的γ-球蛋白因暴露新的抗原決定簇而獲得抗原性,從而誘發(fā)自身抗體(類(lèi)風(fēng)濕因子)。或通過(guò)修飾原本耐受抗原的截體部分,從而回避了TH細(xì)胞的耐受,導(dǎo)致免疫應(yīng)答。這是由于大部分的自身抗原屬于一種半抗原和載體的復(fù)合體,其中B細(xì)胞識(shí)別的是半抗原的決定簇,T細(xì)胞識(shí)別的是載體的決定簇,引起免疫應(yīng)答時(shí)二種信號(hào)缺一不可,而一般機(jī)體對(duì)自身抗原的耐受性往往只是限于T細(xì)胞,如載體的抗原決定簇經(jīng)過(guò)修飾,即可為T(mén)細(xì)胞識(shí)別,而具有對(duì)該抗原發(fā)生反應(yīng)潛能的B細(xì)胞一旦獲得TH的信號(hào),就會(huì)分化、增殖,產(chǎn)生大量自身抗體。
(2)交叉免疫反應(yīng):與機(jī)體某些組織抗原成分相同的外來(lái)抗原稱(chēng)為共同抗原。由共同抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的共同抗體,可與有關(guān)組織發(fā)生交叉免疫反應(yīng),引起免疫損傷。例如A組B型溶血性鏈球菌細(xì)胞壁的M蛋白與人體心肌纖維的肌膜有共同抗原,鏈球菌感染后,抗鏈球菌抗體可與心肌纖維發(fā)生交叉反應(yīng),引起損害,導(dǎo)致風(fēng)濕性心肌炎。
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