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新生兒黃疸的診斷治療

2016-01-26 15:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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新生兒黃疸的診斷治療:

診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及膽紅素,相關實驗室檢查等可進行診斷。

鑒別診斷

應與新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、母乳性黃疸、生理性黃疸、G-6-PD缺乏、新生兒肝炎、完全性肝內(nèi)梗阻、膽道閉鎖等疾病相鑒別。

并發(fā)癥

敗血癥、新生兒肺炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸醫(yī)學教育網(wǎng)整/理搜集。

治療

1.光照療法

是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

2.換血療法

換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產(chǎn)生一些不良反應,故應嚴格掌握指征。

3.藥物治療

供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。

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