護(hù)理管理的風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別:
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別:護(hù)理差錯(cuò)事故、意外事件、護(hù)理糾紛、并發(fā)癥。
1.護(hù)理差錯(cuò)事故:
是指在護(hù)理工作中,因責(zé)任心不強(qiáng)、工作粗疏、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操作規(guī)程等原因,給患者造成了精神及肉體的痛苦,或影響了醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行,但末造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故者。而護(hù)理事故則是指在護(hù)理工作中,由于護(hù)理人員的過(guò)失,直接造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。臨床上比較常見(jiàn)的護(hù)理差錯(cuò)事故有:因執(zhí)行醫(yī)囑不當(dāng)發(fā)生給藥錯(cuò)誤,包括忘記發(fā)藥、藥物發(fā)錯(cuò)患者、用藥時(shí)間錯(cuò)誤、藥物劑量或給藥途徑錯(cuò)誤等;因護(hù)士對(duì)患者查對(duì)不當(dāng)引發(fā)的執(zhí)行醫(yī)囑錯(cuò)誤;因護(hù)理操作不當(dāng)給患者造成的傷害等。
2.意外事件:
意外事件的發(fā)生常常是由于無(wú)法抗拒的因素,導(dǎo)致患者出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不良后果,比如藥物注射所引起的過(guò)敏性休克,有些藥物雖然按操作規(guī)程進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn),但是還有個(gè)別過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果為陰性者仍會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。另外包括患者跌傷、燙傷、自殺也屬意外事件的范疇。
3.護(hù)理糾紛:
是指護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中,護(hù)患雙方出現(xiàn)的爭(zhēng)執(zhí)。臨床上,患者就診、住院、直至痊愈出院,護(hù)理人員與之接觸最多,由于多種因素的影響,護(hù)患關(guān)系處理不好就會(huì)發(fā)生糾紛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。如患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員態(tài)度、工作責(zé)任心、技術(shù)操作的不滿意而引發(fā)的投訴。
4.并發(fā)癥:
是指在診療護(hù)理過(guò)程中,患者發(fā)生了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事件能夠預(yù)見(jiàn)但卻不能避免和防范的不良后果,如難免性壓瘡、產(chǎn)婦分娩出現(xiàn)的羊水栓塞等等,由于并發(fā)癥能夠預(yù)見(jiàn),所以醫(yī)護(hù)人員需要事先向患者及其家屬說(shuō)明,讓其有一定的心理準(zhǔn)備。當(dāng)并發(fā)癥發(fā)生時(shí),患者和家屬通常會(huì)主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員采取適當(dāng)措施,盡最大努力減輕患者所遭受的不良后果。
除了上述幾類(lèi)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)外,護(hù)理病案記錄的不完善或錯(cuò)誤、儀器故障也是較常見(jiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。