對老年骨折患者的心理護理概述:
隨著人類壽命的延長,老年患者在骨傷中占了相當(dāng)大的比例,做好他們的護理工作,無疑是骨科臨床中的一項重要工程。現(xiàn)就對老年骨折患者的心理護理體會如下。
1文明禮貌、親切體貼
護士與患者之間應(yīng)建立在相互尊重的基礎(chǔ)上,尤其是對老年患者講究文明禮貌是護患溝通的原則。對新入院的老年患者,首先應(yīng)為其安排一個舒適的環(huán)境,給患者一個心理上的安慰。根據(jù)病情選擇好體位,搬動時動作要輕盈,切不可用力過猛,以免給患者造成不必要的痛苦。詳細(xì)介紹患者住院須知與健康宣教,如開飯、打水、作息、探視的時間,洗漱間、衛(wèi)生間、醫(yī)護辦公室的位置,主管醫(yī)生、責(zé)任護士的姓名,耐心介紹住院規(guī)則及注意事項,并詢問患者對住院有何要求。在交談中(非治療時間)應(yīng)給予適當(dāng)?shù)姆Q呼,不要直呼其名,如稱呼某大爺、某大娘或職務(wù),使他們感到親切,消除心理上的陌生感和緊張情緒。患者對新的住院環(huán)境一下子很難適應(yīng),說話也難免有些啰嗦,此時對患者的談話應(yīng)認(rèn)真傾聽,對于提出的問題細(xì)心進行解答,不要中間打斷患者的講話或表示煩躁和厭倦,要在患者心中留下一個“不是親人,勝似親人”的印象,改變患者住院前的種種不安心理,讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2通過言談交流感情、解釋疾病、促進康復(fù)
交流是護理中的一項重要工作,良好的語言表達(dá),可以給患者以啟發(fā)、鼓勵、加深護患感情。使患者樹立康復(fù)的信心,在治療中可起到事半功倍的效果,常言道“良言一句三冬暖”,故護理工作中與患者語言交流是做好老年患者心理護理的重要一環(huán)。臨床上經(jīng)常遇到一些老年骨折患者住院后對自己的身體狀況十分悲觀,覺得自己年齡已高,唯恐拖累家庭,整天沉默寡言,憂心忡忡。對于此類患者,護士要主動與患者交談,每次巡視病房要先與患者打招呼,詢問患者的情況,讓其感受到大家都在關(guān)心他們。通過交談,讓其回憶講述自己過去的光榮經(jīng)歷,此時我們要全神貫注,認(rèn)真傾聽他們“演講”,并借機會鼓勵他們重新樹立當(dāng)年的勇氣和信心來戰(zhàn)勝疾病。要經(jīng)常給他們講解骨折方面的醫(yī)學(xué)知識,解釋病情變化規(guī)律,幫助他們克服心理障礙,讓他們感受到社會對他們的重視,消除年老無用的心理壓力,從而建立起接受治療的最佳心理狀態(tài)。
3業(yè)務(wù)技術(shù)上使老年骨折患者充分信任
護理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響,都會受到他們的關(guān)注。如果在某項護理技術(shù)操作中,動作粗疏,便會被認(rèn)為在拿他們做試驗,引起心理上的一些變化。所以護士應(yīng)舉止穩(wěn)重,操作熟練,操作輕柔,反應(yīng)敏捷,關(guān)心和重視他們的各種治療和檢查,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。如有的手術(shù)后患者需要靜脈注射,由于老年人血管硬、滑,給穿刺帶來一定困難,加之老年人的心理作用,總是擔(dān)心不能“一針見血”,害怕“新手”。在這種情況下,新分來的護士不能首先給他們注射,而是給同病房的其他患者操作,讓其從側(cè)面了解“新手”過硬的靜脈注射技術(shù)。真正產(chǎn)生信賴感,在心理上產(chǎn)生安全感,對每一個護士工作都放心滿意。
4在治療原則允許的情況下,盡量滿足患者的要求
有些老年患者,由于某些心理因素,在住院期間總有一些不尋常的想法和要求。如曾經(jīng)遇到一位股骨干骨折的患者,聽說他住的病房曾經(jīng)死過患者,就提出要調(diào)換病房。這時如果對他這一要求置之不理,或持反感態(tài)度,就會被認(rèn)為不關(guān)心他,就會產(chǎn)生干擾治療的不利情緒。于是我們給他換了病房,從此以后,該患積極配合治療。因此,我們認(rèn)為只要條件允許就應(yīng)盡量滿足患者的要求,即使情況不允許也應(yīng)該認(rèn)真做好解釋工作,使患者充分理解。再如有一位腰椎壓縮性骨折患者,臥床時總感到不舒服,覺得枕頭低、被子厚并要求更換,盡管我們的枕頭、被子是同一規(guī)格的,但我們還是按要求給予更換,患者立即感到舒服。這就是心理要求在精神上的安慰,因此對老年患者的護理工作要求熱忱、周到、細(xì)致,使他們在治療上、生活上都得到照顧,感到護士就是他們的親人,會產(chǎn)生良好的治療效果醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
5確立遠(yuǎn)期治療目標(biāo),做好出院指導(dǎo)
患者要出院了,并不意味著護理工作到此結(jié)束,還要為患者做好出院后的護理指導(dǎo),讓他們在心理上樹立長期與疾病作斗爭的信念。內(nèi)容包括出院后的飲食、起居、服藥指導(dǎo)、功能鍛煉、注意事項、定期復(fù)查等。對生活不能自理,長期臥床的患者,向其家屬做好護理操作示范,詳細(xì)交談注意事項。如保持床鋪清潔、干燥,為患者床上擦浴、翻身、按摩等。鞏固治療效果,促進早日康復(fù)。