拔牙后的問題：

口腔內(nèi)外科手術(shù)后的腫脹是正常現(xiàn)象并且有時(shí)與操作及創(chuàng)傷的程度成正比。如在手術(shù)后第三日仍未開始消退，可能發(fā)生感染，應(yīng)開始給抗生素（即青霉素V，紅霉素或頭孢菌素250～500mg口服，每日4次）。

手術(shù)后的疼痛常是中度的，用對(duì)乙酰氨基酚或阿司匹林650～1000mg加可待因60mg口服，每4小時(shí)1次，或用不同的非類固醇抗炎藥（即布洛芬400mg口服，每6小時(shí)1次，如疼痛更劇，則用酮基布洛芬100mg，口服，每8小時(shí)1次）。

拔牙后的牙槽炎（干槽癥）醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，多發(fā)生于拔除下頜第三磨牙之后。典型者，手術(shù)后第2～3日開始疼痛，反射至耳部，持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。因?yàn)槟獕K溶解和不適當(dāng)?shù)娜庋澜M織形成而使愈合被延遲。最好局部采用鎮(zhèn)痛劑治療牙槽炎；以0.6cm長(zhǎng)的紗條飽蘸丁香油酚，置入牙槽窩中，每日更換，常能減少全身鎮(zhèn)痛藥的需要。罕見的骨髓炎可能與牙槽炎混淆，但骨髓炎可由發(fā)熱，局部腫脹和常有膿性排出液以及X線片上骨的改變來(lái)鑒別。如疑有骨髓炎，應(yīng)給以抗生素，如頭孢菌素，對(duì)患者給予一定的看護(hù)。

拔牙后出血常為小血管滲血。用紗布除去擴(kuò)展在牙槽窩外邊的多余的凝血塊；直接加壓（紗布或茶葉包）并建議患者對(duì)此部位施予連續(xù)的壓力（用咬合方法）達(dá)1小時(shí)。這種方法可重復(fù)施行2～3次。勸阻患者在至少1小時(shí)內(nèi)不要檢驗(yàn)這個(gè)部位；因?yàn)檫@樣做可破壞凝血塊形成。還需預(yù)先通知患者，稀釋在口腔所有唾液中的幾滴血比其實(shí)際的出血顯得多。如果仍繼續(xù)出血，以20%利多卡因加1：100000腎上腺素，作神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯或浸潤(rùn)麻醉，刮牙槽窩并以生理鹽水沖洗，在輕張力下進(jìn)行縫合?？芍镁植恐寡?jiǎng)┯谘啦鄹C，如氧化纖維素或局部蘸以凝血酶的明膠海綿，或微纖維膠原。如這些方法均無(wú)效，應(yīng)找尋全身性原因（即出血性素質(zhì)）。需輸血患者罕見。