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牙周炎的概述及疾病診斷

2015-03-02 15:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙周炎的概述及疾病診斷:

牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病,往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。牙周炎主要分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、壞死性牙周病。

疾病診斷

牙周炎的主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動移位、咀嚼無力,嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。牙周病患者牙齦顏色暗紅,由于水腫顯得比較光亮。不僅在刷牙時出現(xiàn)牙齦出血,有時在說話或咬硬物時也要出血,偶也可有自發(fā)出血。在炎癥早期,輕探齦溝即可出血,探診出血可作為診斷牙齦有無炎癥的重要指標。正常情況下,健康牙齦的齦溝深度不超過2mm,超過兩毫米則為牙周袋。牙齦病可能會由于牙齦水腫出現(xiàn)“假性牙周袋”,使探診深度超過2mm.而牙周炎患者,由于纖維變性破壞、結合上皮向根方增殖而形成“真性牙周袋”。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理牙周袋的形成說明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織,使較深層的牙周組織感染,慢性破壞,膿性分泌物可以從牙周袋溢出。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一,但患者常不易察覺。當齦退縮造成牙根面暴露時,患者對冷、熱、甜、酸食物或機械性刺激都可能出現(xiàn)敏感的表現(xiàn)。早期的牙周炎牙齒不松動,只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度,牙槽骨大部分吸收,牙周組織支持力量大為減弱時,才可以導致牙齒松動甚至脫落。

鑒別診斷

1、單純性牙周炎早期應注意與邊緣性齦炎鑒別。

2、當出現(xiàn)牙周膿腫時應與牙槽膿腫作鑒別。

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